.: DERLEME
Abortusun Kadın Ruh Sağlığı Üzerindeki Etkileri
Effect of Abortion on Women's Mental Health
Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2021;13(1):179-83
doi: 10.5336/nurses.2020-76051
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Abortus, dünyada yaygın görülen kadın sağlığı sorunlarından biridir. Gebelik döneminde yaşanan çeşitli komplikasyonlar sonucunda abortus gelişebilir. Yaşanan abortus, kadının yaşamında fiziksel ve psikolojik sorunları beraberinde getirmektedir. Bebeğin kaybı ile gebeliğinin başarısız olduğunu düşünen kadın, travma, öfke, korku, kızgınlık, suçluluk, yas, anksiyete gibi duygular yaşamaktadır. Bu dönemde, kadının fizyolojik ihtiyaçları göz önüne alınırken psikolojik ihtiyaçları sıklıkla göz ardı edilmektedir. Abortus yaşayan kadınların ruh sağlığı açısından risk altında olduğu, yas süreci ile anksiyete ve depresyon belirtilerini yoğun yaşadığı görülmektedir. Kayıp sonrasında yas yaşanması doğal bir süreçtir ancak bu süreç patolojik de seyredebilir. Uzamış yas sonrası depresyon, anksiyete atakları gibi psikolojik reaksiyonlar da görülebilir. Bu durum müdahale edilmediğinde kadınların yaşam kalitesini etkileyebilir. Kadınların yaşadığı bu durum, bir sonraki gebeliğinde ruh sağlığı açısından risk oluşturabilir. Daha önceki gebeliği abortus ile sonuçlanmış kadınların, gebeliğinde depresyon ve anksiyete gibi psikiyatrik rahatsızlıklarla karşılaşma oranını artırabilir. Kadının bu süreci ruh sağlığı açısından da sağlıklı atlatabilmesi adına hemşireler tarafından uygun danışmanlık ve destek hizmeti verilmesi önemlidir. Hemşire, kayıp yaşayan kadını fiziksel ve psikolojik travmalara karşı korumak için onunla iletişimi sürdürmeli ve takipçisi olmalıdır. Bu makalede, abortus sonrası yaşanan yas, anksiyete, depresyon süreci ve hemşirelik yaklaşımı hakkında bilgilere yer verilmiştir.
Anahtar Kelimeler: Abortus; anksiyete; depresyon; yas; hemşirelik yaklaşımı; ruh sağlığı
Abortus, dünyada yaygın görülen kadın sağlığı sorunlarından biridir. Gebelik döneminde yaşanan çeşitli komplikasyonlar sonucunda abortus gelişebilir. Yaşanan abortus, kadının yaşamında fiziksel ve psikolojik sorunları beraberinde getirmektedir. Bebeğin kaybı ile gebeliğinin başarısız olduğunu düşünen kadın, travma, öfke, korku, kızgınlık, suçluluk, yas, anksiyete gibi duygular yaşamaktadır. Bu dönemde, kadının fizyolojik ihtiyaçları göz önüne alınırken psikolojik ihtiyaçları sıklıkla göz ardı edilmektedir. Abortus yaşayan kadınların ruh sağlığı açısından risk altında olduğu, yas süreci ile anksiyete ve depresyon belirtilerini yoğun yaşadığı görülmektedir. Kayıp sonrasında yas yaşanması doğal bir süreçtir ancak bu süreç patolojik de seyredebilir. Uzamış yas sonrası depresyon, anksiyete atakları gibi psikolojik reaksiyonlar da görülebilir. Bu durum müdahale edilmediğinde kadınların yaşam kalitesini etkileyebilir. Kadınların yaşadığı bu durum, bir sonraki gebeliğinde ruh sağlığı açısından risk oluşturabilir. Daha önceki gebeliği abortus ile sonuçlanmış kadınların, gebeliğinde depresyon ve anksiyete gibi psikiyatrik rahatsızlıklarla karşılaşma oranını artırabilir. Kadının bu süreci ruh sağlığı açısından da sağlıklı atlatabilmesi adına hemşireler tarafından uygun danışmanlık ve destek hizmeti verilmesi önemlidir. Hemşire, kayıp yaşayan kadını fiziksel ve psikolojik travmalara karşı korumak için onunla iletişimi sürdürmeli ve takipçisi olmalıdır. Bu makalede, abortus sonrası yaşanan yas, anksiyete, depresyon süreci ve hemşirelik yaklaşımı hakkında bilgilere yer verilmiştir.
Anahtar Kelimeler: Abortus; anksiyete; depresyon; yas; hemşirelik yaklaşımı; ruh sağlığı
ABSTRACT
Abortion is one of the widespread women's health problems in the world. Abortion may develop as a result of various complications during pregnancy. Abortion experienced brings along physical and psychological problems in the life of the woman. The woman, who thinks that the baby's loss and pregnancy are unsuccessful, experiences feelings such as trauma, anger, fear, guilt, grief, anxiety. While the physiological needs of women are taken into consideration in this period, their psychological needs are often neglected. It is seen that women experiencing abortion are at risk in terms of mental health, and experience anxiety and depression symptoms intensely. Grief after loss is a natural process, but this process can also be pathological. Psychological reactions such as prolonged grief, depression and anxiety attacks may also be seen. When not interfered, it affects the quality of life of women. This situation experienced by women may pose a risk for mental health in the next pregnancy. Women who have previously had an abortion have a high incidence of psychiatric disorders such as depression and anxiety. It is important that nurses provide appropriate counseling and support services so that the woman can go through this process in a healthy way in terms of mental health. The nurse must keep in touch and follow-up with her to protect the missing woman from physical and psychological trauma. In this article, information about, grief anxiety, depression process and nursing approach after abortion is given.
Keywords: Abortion; anxiety; depression; grief; nursing approach; mental health
Abortion is one of the widespread women's health problems in the world. Abortion may develop as a result of various complications during pregnancy. Abortion experienced brings along physical and psychological problems in the life of the woman. The woman, who thinks that the baby's loss and pregnancy are unsuccessful, experiences feelings such as trauma, anger, fear, guilt, grief, anxiety. While the physiological needs of women are taken into consideration in this period, their psychological needs are often neglected. It is seen that women experiencing abortion are at risk in terms of mental health, and experience anxiety and depression symptoms intensely. Grief after loss is a natural process, but this process can also be pathological. Psychological reactions such as prolonged grief, depression and anxiety attacks may also be seen. When not interfered, it affects the quality of life of women. This situation experienced by women may pose a risk for mental health in the next pregnancy. Women who have previously had an abortion have a high incidence of psychiatric disorders such as depression and anxiety. It is important that nurses provide appropriate counseling and support services so that the woman can go through this process in a healthy way in terms of mental health. The nurse must keep in touch and follow-up with her to protect the missing woman from physical and psychological trauma. In this article, information about, grief anxiety, depression process and nursing approach after abortion is given.
Keywords: Abortion; anxiety; depression; grief; nursing approach; mental health
REFERANSLAR:
- Adib-Rad H, Basirat Z, Faramarzi M, Mostafazadeh A, Bijani A. Psychological distress in women with recurrent spontaneous abortion: a case-control study. Turk J Obstet Gynecol. 2019;16(3):151-7.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Taşkın L. Yüksek Riskli Gebelik. Doğum ve Kadın Sağlığı Hemşireliği. 12. Baskı. Ankara. Türkiye: Akademisyen Kitabevi; 2012. p.232-5.
- Keten HS, Gençoğlan S, Dalgacı AF, Avcı F, Satan Y, Ölmez S, et al. [Evaluation of Acute Stress Disorder following Pregnancy Losses]. Cukurova Medical Journal. 2015;40(2):226-32.[Crossref]
- Trumble WR, Brown L, Stevenson A (ed.) New Shorter Oxford English Dictionary. 5th ed. New York: Oxford University Press. 2002. p.7.
- Özgünen TF. [Abortions; Classification: General information and clinical manifestation]. Turkiye Klinikleri Journal of Surgical Medical Sciences. 2007;3(5):1-6.[Link]
- World Health Organization. Safe Abortion: Technical and Policy Guidance For Health Systems. 2nd ed. Switzerland; 2012. p.17-26.
- Tekin N, Çetin Uysal G. [Abortions]. Turkiye Klinikleri J Fam Med-Special Topics. 2014;5(5):44-51.[Link]
- Deniz R, Baykuş Y, Çelik Kavak E. [Approach to recurrent early pregnancy loss]. Kafkas J Med Sci. 2016;6(2):130-7.[Crossref]
- Ford HB, Schust DJ. Recurrent pregnancy loss: etiology, diagnosis, and therapy. Rev Obstet Gynecol. 2009;2(2):76-83.[PubMed] [PMC]
- World Health Organization Abortion.Erişim Tarihi: 12.03.2020.[Link]
- Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü. Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü, T.C. Kalkınma Bakanlığı ve TÜBİTAK. Ankara, Türkiye: Elma Teknik Basım Matbaacılık Ltd Şti; 2018. p.163.
- Başer İ, Güngör S. Abortion; Spontan Gebelik Kaybı. Beksaç MS, Demir N, Tuncer ZS, Hassa H, Tıraş MB, Yaralı H, editörler. Jinekoloji; Üreme Endokrinolojisi ve İnfertilite Jinekolojik Onkoloji. Ankara. Türkiye: Öncü Basımevi; 2006. p.304-17.
- Warsop A, Ismail K, Iliffe S. Explanatory models associated with psychological morbidity in first trimester spontaneous abortion: a generalist study in a specialist setting. Psychology, Health & Medicine. 2004;9(3):306-14.[Crossref]
- Küçükkaya PG. [Grief and bereavement]. HEAD. 2009;6(1):8-13.[Link]
- Yeşilçınar İ, Acavut G, Şahin E. [Nursing care plan prepared according to roy adaptation model for a woman]. EGE HFD. 2019;35(2):85-92.[Link]
- Bildik T. [Death, loss, grief and complicated grief]. Ege Journal of Medicine. 2013;52(4):223-9.[Link]
- Özel Y, Özkan B. [Psychosocial approach to loss and mourning]. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar-Current Approaches in Psychiatry. 2020;12(3):352-67.[Crossref]
- Aşçıoğlu AÖ, Yalçın İ. [A review on handling grief process in group counseling]. Türk Psikolojik Danışma ve Rehberlik Dergisi. 2019;9(55):1013-51. [Link]
- Bottomley C, Bourne T. Diagnosing miscarriage. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2009;23(4):463-77.[Crossref] [PubMed]
- Körükcü Ö, Kukulu K. [The perinatal loss and parental reflection]. Dicle Tıp Derg/Dicle Med J. 2010;37(4):429-33.[Link]
- Çam O, Tektaş P. [Nursing care in pregnancy loss]. Uluslararası Hakemli Kadın Hastalıkları ve Anne Çocuk Sağlığı Dergisi. 2016;6:105-22.[Link]
- Köneş MÖ, Mecdi Kaydırak M, Aslan E, Yıldız H. [The perinatal grief scale (33-item short ersion): validity and reliability of the Turkish]. Anadolu Psikiyatri Dergisi. 2017;18(3):231-6.[Crossref]
- Kulathilaka S, Hanwella R, de Silva VA. Depressive disorder and grief following spontaneous abortion. BMC Psychiatry 2016;16:100.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Aba YA, Ergün G. [Post-abortion syndrome and nursing approaches]. International Journal of Human Sciences. 2016;13(1):768-77.[Crossref]
- Oltuluoğlu H, Budak F, Küçükkelepçe D, Günay U. [Investigation of anxiety situations of women applying abortion]. İnönü Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2017;6(2):30-7.[Link]
- Tavoli Z, Mohammadi M, Tavoli A, Moini A, Effatpanah M, Khedmat L, et al. Quality of life and psychological distress in women with recurrent miscarriage: a comparative study. Health Qual Life Outcomes. 2018;16(1):150.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Arslan B, Arslan A, Kara S, Öngel K, Mungan MT. [Risk factors for pregnancy anxiety and depression: assesment in 452 cases]. Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi. 2011;21(2):79-84.[Crossref]
- Zaman FK, Özkan N, Toprak D. [Does depression and anxiety rises in pregnancy?]. Konuralp Tıp Dergisi. 2018;10(1):20-5.[Link]
- He L, Wang T, Xu H, Chen C, Liu Z, Kang X, et al. Prevalence of depression and anxiety in women with recurrent pregnancy loss and the associated risk factors. Arch Gynecol Obstet. 2019;300(4):1061-6.[Crossref] [PubMed]
- Lok IH, Yip AS, Lee DT, Sahota D, Chung TK. A 1-year longitudinal study of psychological morbidity after miscarriage. Fertil Steril. 2010;93(6):1966-75.[Crossref] [PubMed]
- Mutiso SK, Murage A, Mukaindo AM. Factors associated with a positive depression screen after a miscarriage. BMC Psychiatry. 2019;19:8.[Crossref] [PubMed] [PMC]
- Nikcević AV, Kuczmierczyk AR, Nicolaides KH. The influence of medical and psychological interventions on women's distress after miscarriage. J Psychosom Res. 2007;63(3):283-90.[Crossref] [PubMed]
- Lok IH, Neugebauer R. Psychological morbidity following miscarriage. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2007;21(2):229-47.[Crossref] [PubMed]
- Karaca Palas P, Yeşiltepe Oskay Ü. [Swanson's Theory of caring in the care of miscarriage]. HEAD. 2017;14(3):228-32.[Link]
- Canário C, Figueiredo B, Ricou M. Women and men's psychological adjustment after abortion: a six months prospective pilot study. Journal of Reproductive and Infant Psychology. 2011;29(3):262-75.[Crossref]
- Hutti MH. Social and professional support needs of families after perinatal loss. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2005;34(5):630-8.[Crossref] [PubMed]
- Çam O. Gevşeme ve Rahatlama Terapisi. Çam O, Engin E, editörler. Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Bakım Sanatı. 1. Baskı. İstanbul: İstanbul Tıp Kitabevi; 2014. p.1090.
.: İşlem Listesi