.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Determining the Relationship Between Earthquake Trauma Level and Self-Care Behaviors in Heart Failure Patients Living in the Earthquake Region Study: A Descriptive Study
Deprem Bölgesinde Yaşayan Kalp Yetmezliği Hastalarında Deprem Travma Düzeyi ile Öz Bakım Davranışları Arasındaki İlişkinin Belirlenmesi: Tanımlayıcı Çalışma
Turkiye Klinikleri J Health Sci. 2025;10(3):747-56
doi: 10.5336/healthsci.2024-107338
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
Objective: This study was conducted descriptively to determine the relationship between earthquake trauma level and self-care behaviors in heart failure (HF) patients living in an earthquake zone. Material and Methods: The study included 126 heart failure patients who applied to the cardiology clinic of Adıyaman University Training and Research Hospital between August 20 and December 27, 2023, who were not in stage 4 according to the New York Heart Association classification, were receiving outpatient treatment, and volunteered for the study. The data were collected using the ''Person Identification Form'', ''Post-Earthquake Trauma Level Determination Scale (PETLDS)'', and ''European HF Self-Care Behavior Scale-9''. In the statistical analysis of the data, number, percentage and mean, Kolmogorov-Smirnov normality test result, student t-test in independent groups, one-way analysis of variance, Mann-Whitney U, KruskalWallis and Spearman correlation tests were used. In addition, multiple regression analysis was applied in the analysis. Results: It was determined that there was a weak positive significant relationship between the postearthquake trauma score and the Self-Care Scale score (p<0.05). It was found that as the mean post-earthquake trauma score increased, the Mean Self-Care Scale score also increased (p<0.05). As a result of the regression analysis, it was determined that earthquake-related situations had a 28.7% effect on PETLDS mean scores (R2 =0.287, p<0.001). Current residence the earthquake was found to have a positive effect on the PETLDS mean scores (B=0,290; p<0.001). Conclusion: It is recommended to provide psychosocial support to reduce the trauma levels of HF patients who survived the earthquake, to increase the self-awareness of individuals so that they can use self-care behaviors positively, and to provide training in this direction.
Keywords: Earthquake; psychological trauma; heart failure; self care
Objective: This study was conducted descriptively to determine the relationship between earthquake trauma level and self-care behaviors in heart failure (HF) patients living in an earthquake zone. Material and Methods: The study included 126 heart failure patients who applied to the cardiology clinic of Adıyaman University Training and Research Hospital between August 20 and December 27, 2023, who were not in stage 4 according to the New York Heart Association classification, were receiving outpatient treatment, and volunteered for the study. The data were collected using the ''Person Identification Form'', ''Post-Earthquake Trauma Level Determination Scale (PETLDS)'', and ''European HF Self-Care Behavior Scale-9''. In the statistical analysis of the data, number, percentage and mean, Kolmogorov-Smirnov normality test result, student t-test in independent groups, one-way analysis of variance, Mann-Whitney U, KruskalWallis and Spearman correlation tests were used. In addition, multiple regression analysis was applied in the analysis. Results: It was determined that there was a weak positive significant relationship between the postearthquake trauma score and the Self-Care Scale score (p<0.05). It was found that as the mean post-earthquake trauma score increased, the Mean Self-Care Scale score also increased (p<0.05). As a result of the regression analysis, it was determined that earthquake-related situations had a 28.7% effect on PETLDS mean scores (R2 =0.287, p<0.001). Current residence the earthquake was found to have a positive effect on the PETLDS mean scores (B=0,290; p<0.001). Conclusion: It is recommended to provide psychosocial support to reduce the trauma levels of HF patients who survived the earthquake, to increase the self-awareness of individuals so that they can use self-care behaviors positively, and to provide training in this direction.
Keywords: Earthquake; psychological trauma; heart failure; self care
ÖZET
Amaç: Bu araştırma, deprem bölgesinde yaşayan kalp yetmezliği hastalarında deprem travma düzeyi ile öz bakım davranışları arasındaki ilişkinin belirlenmesi amacıyla tanımlayıcı olarak yapıldı. Gereç ve Yöntemler: Araştırmaya, 20 Ağustos-27 Aralık 2023 tarihleri arasında Adıyaman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi kardiyoloji kliniğine başvuran, New York Kalp Derneği (the New York Heart Association) sınıflamasına göre 4. evrede olmayan, ayaktan tedavi gören ve araştırmaya gönüllü olan 126 kalp yetersizliği hastası dâhil edildi. Araştırmanın verileri; ''Kişi Tanımlama Formu'', ''Deprem Sonrası Travma Düzeyi Belirleme Ölçeği [Post-Earthquake Trauma Level Determination Scale (PETLDS)]'' ve ''Avrupa Kalp Yetmezliği Öz Bakım Davranış Ölçeği-9'' kullanılarak toplandı. Verilerin istatistiksel analizinde sayı, yüzde ve ortalama, Kolmogorov-Smirnov normallik testi sonucu bağımsız gruplarda öğrenci t-testi, tek yönlü varyans analizi, Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis ve Spearman korelasyon testleri kullanıldı. Ayrıca analizde çoklu regresyon analizi uygulandı. Bulgular: Deprem sonrası travma puanı ortalaması ile Öz Bakım Ölçeği puanı ortalaması arasında zayıf pozitif anlamlı ilişki olduğu belirlendi (p<0,05). Deprem sonrası travma puanı ortalaması arttıkça Öz Bakım Ölçeği puanı ortalamasının da arttığı bulundu (p<0,05). Regresyon analizi sonucunda depremle ilişkili durumların PETLDS ortalama puanları üzerinde %28,7'lik bir etkiye sahip olduğu belirlendi (R2 =0,287, p<0,001). Depremin yaşandığı mevcut ikametgâhın PETLDS ortalama puanları üzerinde olumlu bir etkiye sahip olduğu bulundu (B=0,290; p<0,001). Sonuç: Depremden sağ kurtulan kalp yetmezliği hastalarının travma düzeylerini azaltmak için psikososyal destek sağlamak, bireylerin öz bakım davranışlarını olumlu yönde kullanabilmeleri için öz farkındalıklarını artırmak ve bu yönde eğitim verilmesi önerilir.
Anahtar Kelimeler: Deprem; psikolojik travma; kalp yetmezliği; öz bakım
Amaç: Bu araştırma, deprem bölgesinde yaşayan kalp yetmezliği hastalarında deprem travma düzeyi ile öz bakım davranışları arasındaki ilişkinin belirlenmesi amacıyla tanımlayıcı olarak yapıldı. Gereç ve Yöntemler: Araştırmaya, 20 Ağustos-27 Aralık 2023 tarihleri arasında Adıyaman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi kardiyoloji kliniğine başvuran, New York Kalp Derneği (the New York Heart Association) sınıflamasına göre 4. evrede olmayan, ayaktan tedavi gören ve araştırmaya gönüllü olan 126 kalp yetersizliği hastası dâhil edildi. Araştırmanın verileri; ''Kişi Tanımlama Formu'', ''Deprem Sonrası Travma Düzeyi Belirleme Ölçeği [Post-Earthquake Trauma Level Determination Scale (PETLDS)]'' ve ''Avrupa Kalp Yetmezliği Öz Bakım Davranış Ölçeği-9'' kullanılarak toplandı. Verilerin istatistiksel analizinde sayı, yüzde ve ortalama, Kolmogorov-Smirnov normallik testi sonucu bağımsız gruplarda öğrenci t-testi, tek yönlü varyans analizi, Mann-Whitney U, Kruskal-Wallis ve Spearman korelasyon testleri kullanıldı. Ayrıca analizde çoklu regresyon analizi uygulandı. Bulgular: Deprem sonrası travma puanı ortalaması ile Öz Bakım Ölçeği puanı ortalaması arasında zayıf pozitif anlamlı ilişki olduğu belirlendi (p<0,05). Deprem sonrası travma puanı ortalaması arttıkça Öz Bakım Ölçeği puanı ortalamasının da arttığı bulundu (p<0,05). Regresyon analizi sonucunda depremle ilişkili durumların PETLDS ortalama puanları üzerinde %28,7'lik bir etkiye sahip olduğu belirlendi (R2 =0,287, p<0,001). Depremin yaşandığı mevcut ikametgâhın PETLDS ortalama puanları üzerinde olumlu bir etkiye sahip olduğu bulundu (B=0,290; p<0,001). Sonuç: Depremden sağ kurtulan kalp yetmezliği hastalarının travma düzeylerini azaltmak için psikososyal destek sağlamak, bireylerin öz bakım davranışlarını olumlu yönde kullanabilmeleri için öz farkındalıklarını artırmak ve bu yönde eğitim verilmesi önerilir.
Anahtar Kelimeler: Deprem; psikolojik travma; kalp yetmezliği; öz bakım
REFERANSLAR:
- Alkan S, Nesrin N. Can be Prevented Re-hospitalizations in Heart Failure? Journal of Cardiovascular Nursing. 2017;8(16):28-34. [Crossref]
- World Health Organization [Internet]. Global status report on noncommunicable diseases 2014. © 2025 WHO [Cited: February, May 7, 2021]. Available from: [Link]
- Türkiye İstatistik Kurumu [İnternet]. Ölüm Nedeni İstatistikleri, 2021. [Erişim tarihi: 11 Mayıs 2023]. Erişim linki: [Link]
- Baba Sarı E, Ozdelikara A. Psychosocial adjustment and self-care behaviors of heart failure patients. Turk J Cardiovasc Nurs. 2022;13(31):85-90. [Crossref]
- Babaie J, Pashaei Asl Y, Naghipour B, Faridaalaee G. Cardiovascular diseases in natural disasters; a systematic review. Arch Acad Emerg Med. 2021;9(1):e36. [PubMed] [PMC]
- Tanhan F, Kayri M. Deprem Sonrası Travma Düzeyini Belirleme Ölçeğinin geçerlik ve güvenirlik çalışması. Kuram ve Uygulamada Eğitim Bilimleri [The validity and reliability Work of the Scale That Determines the Level of the Trauma after the Earthquake]. Kuram ve Uygulamada Eğitim Bilimleri. 2013;13(2):1013-25. [Link]
- Tüccar E, Yavuz E. Kahramanmaraş Pazarcık depreminin (6 Şubat 2023) bireyler üzerindeki etkilerinin psikososyal yönden incelenmesi [Psychosocial ınvestigation of the effects of Kahramanmaraş Pazarcık earthquake (February 6, 2023) on individuals. Journal of Migration and Political Studies. 2023;1(1):54-77. [Link]
- Oksel E, Akbıyık A, Koçak G. Kronik kalp yetmezliği olan hastalarda öz-bakım davranışlarının incelenmesi [Self-care behaviours analysis of patients with chronic heart failure]. İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Dergisi. 2016;1(2):1-8. [Link]
- Doğu Kökçü Ö, Tiryaki Ö. Kalp yetmezliği hastalarının öz bakım davranışları ve bakım gereksinimlerini karşılamada bağımsızlık durumlarının incelenmesi [Investigation of independence status of self-behavior and caring needs of heart failure patients]. Online Türk Sağlık Bilimleri Dergisi. 2020;5(2):364-74. [Crossref]
- Bayrak B, Yıldırım G, Oğuz S, Sağaltıcı Ç, Doğanay E, Özdemir F, et al. Kalp yetersizliği hastalarında öz bakımı değerlendirme ve etkileyen risk faktörlerin belirlenmesi [Assessment of self-care in heart failure patients and determination of risk factors affecting]. Kardiyovasküler Hemşirelik Dergisi. 2019;10(23):114-21. [Crossref]
- Jaarsma T, Arestedt KF, Mårtensson J, Dracup K, Strömberg A. The European Heart Failure Self-care Behaviour scale revised into a nine-item scale (EHFScB-9): a reliable and valid international instrument. Eur J Heart Fail. 2009;11(1):99-105. [Crossref] [PubMed]
- Yıldız E, Erci B. The turkish version of reliability and validity of Nine Item-European Heart Failure Self-Care Behaviour Scale. Kafkas J Med Sci. 2018;8(1):55-60. kjms.2018.44135 [Crossref]
- Ghazanchaei E, Khorasani-Zavareh D, Aghazadeh-Attari J, Mohebbi I. Identifying and describing impact of disasters on non-communicable diseases: a systematic review. Iran J Public Health. 2021;50(6):1143-55. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Nakamura A, Satake H, Abe A, Kagaya Y, Kohzu K, Sato K, et al. Characteristics of heart failure associated with the Great East Japan Earthquake. J Cardiol. 2013;62(1):25-30. [Crossref] [PubMed]
- Nozaki E, Nakamura A, Abe A, Kagaya Y, Kohzu K, Sato K, et al. Occurrence of cardiovascular events after the 2011 Great East Japan Earthquake and tsunami disaster. Int Heart J. 2013;54(5):247-53. [Crossref] [PubMed]
- Valladares-Garrido MJ, Zapata-Castro LE, Peralta CI, García-Vicente A, Astudillo-Rueda D, León-Figueroa DA, et al. Post-traumatic stress disorder after the 6.1 magnitude earthquake in piura, peru: a cross-sectional study. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(17):11035. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Jang S, Ekyalongo Y, Kim H. Systematic review of displacement and health impact from natural disasters in Southeast Asia. Disaster Med Public Health Prep. 2021;15(1):105-14. [PubMed]
- Kukihara H, Yamawaki N, Uchiyama K, Arai S, Horikawa E. Trauma, depression, and resilience of earthquake/tsunami/nuclear disaster survivors of Hirono, Fukushima, Japan. Psychiatry Clin Neurosci. 2014;68(7):524-33. [Crossref] [PubMed]
- Yabe H, Suzuki Y, Mashiko H, Nakayama Y, Hisata M, Niwa S, et al; Mental Health Group of the Fukushima Health Management Survey. Psychological distress after the Great East Japan Earthquake and Fukushima Daiichi Nuclear Power Plant accident: results of a mental health and lifestyle survey through the Fukushima Health Management Survey in FY2011 and FY2012. Fukushima J Med Sci. 2014;60(1):57-67. [Crossref] [PubMed]
- Karabacak Çelik A. Deprem sonrası travma belirtileri, umut ve iyi oluş arasındaki ilişkinin incelenmesi [Examination of the relationship between post-earthquake trauma symptoms, hope and well-being]. TRT Akademi. 2023;8(18):574-91. [Crossref]
- Kun P, Chen X, Han S, Gong X, Chen M, Zhang W, et al. Prevalence of post-traumatic stress disorder in Sichuan Province, China after the 2008 Wenchuan earthquake. Public Health. 2009;123(11):703-7. [Crossref] [PubMed]
- Onose T, Nochioka K, Sakata Y, Miura M, Tadaki S, Ushigome R, et al; CHART-2 Investigators. Predictors and prognostic impact of post-traumatic stress disorder after the great East Japan earthquake in patients with cardiovascular disease. Circ J. 2015;79(3):664-7. [PubMed]
- Nobakht HN, Ojagh FS, Dale KY. Risk factors of post-traumatic stress among survivors of the 2017 Iran earthquake: The importance of peritraumatic dissociation. Psychiatry Res. 2019;271:702-7. [Crossref] [PubMed]
- Zhang Y, Ho SM. Risk factors of posttraumatic stress disorder among survivors after the 512 Wenchuan earthquake in China. PLoS One. 2011;6(7):e22371. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Nakaya N, Nakamura T, Tsuchiya N, Narita A, Tsuji I, Hozawa A, et al. Prospect of future housing and risk of psychological distress at 1 year after an earthquake disaster. Psychiatry Clin Neurosci. 2016;70(4):182-9. [Crossref] [PubMed]
- Thapa P, Acharya L, Bhatta BD, Paneru SB, Khattri JB, Chakraborty PK, et al. Anxiety, depression and post-traumatic stress disorder after earthquake. J Nepal Health Res Counc. 2018;16(1):53-7. [PubMed]
- Maya Mondragón J, Sánchez Román FR, Palma Zarco A, Aguilar Soto M, Borja Aburto VH. Prevalence of post-traumatic stress disorder and depression after the September 19th, 2017 earthquake in Mexico. Arch Med Res. 2019;50(8):502-8. [Crossref] [PubMed]
- Baral AI, Bhagawati KC. Post traumatic stress disorder and coping strategies among adult survivors of earthquake, Nepal. BMC Psychiatry. 2019;19(1):118. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Guo J, Wang X, Yuan J, Zhang W, Tian D, Qu Z. The symptoms of posttraumatic stress disorder and depression among adult earthquake survivors in China. J Nerv Ment Dis. 2015;203(6):469-72. [Crossref] [PubMed]
- Yamauchi H, Yoshihisa A, Iwaya S, Owada T, Sato T, Suzuki S, et al. Clinical features of patients with decompensated heart failure after the Great East Japan Earthquake. Am J Cardiol. 2013 1;112(1):94-9. [PubMed]
- Sedlar N, Lainscak M, Farkas J. Self-care perception and behaviour in patients with heart failure: a qualitative and quantitative study. ESC Heart Fail. 2021;8(3):2079-88. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Gallagher R, Luttik ML, Jaarsma T. Social support and self-care in heart failure. J Cardiovasc Nurs. 2011;26(6):439-45. [Crossref] [PubMed]
- Seid MA, Abdela OA, Zeleke EG. Adherence to self-care recommendations and associated factors among adult heart failure patients. From the patients' point of view. PLoS One. 2019;14(2):e0211768. [PubMed] [PMC]
- Aghajanloo A, Negarandeh R, Janani L, Tanha K, Hoseini-Esfidarjani SS. Self-care status in patients with heart failure: systematic review and meta-analysis. Nurs Open. 2021;8(5):2235-48. [PubMed] [PMC]
- Nadrian H, Shojafard J, Mahmoodi H, Rouhi Z, Rezaeipandari H. Cognitive determinants of self-care behaviors among patients with heart failure: a path analysis. Health Promot Perspect. 2018;8(4):275-82. [Crossref] [PubMed] [PMC]
.: İşlem Listesi