.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Hospital Process of Children with Ingested Corrosive Substances: A Single Center Retrospective Study in Türkiye
Korozif Madde Alan Çocukların Hastane Süreci: Türkiye'de Tek Merkezli Retrospektif Çalışma
Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2023;15(1):8-16
doi: 10.5336/nurses.2022-92844
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
Objective: This study retrospectively was aimed to determine how the treatment and care processes of children ingestion corrosive substances are maintained. Material and Methods: The population of the study is children with ingested corrosive substances, and the sample consisted of pediatric patients who ingestion corrosive substances from the pediatric surgery department of a university hospital in western Türkiye. Medical and nursing files of children with corrosive substance ingestion from the university's electronic patient file were examined. The sample of the study consisted of 70 pediatric patients who came between the years 2018-2021. The analysis of data was calculated using SPSS 24.0 program, frequency, percentage, median, interquartile range, comparison analysis and logistic regression. Results: The median age at first admission of pediatric patients was 4.0 years and 57.1% were girls. 35.7% of the pediatric patients due to oil consumption, 30.0% of them applied to the pediatric surgery department in the summer season, and the hospital was not the first application center for 61.4%. According to the Rush Medicus Patient Classification System, 40% of the children were defined as low-level dependent patients. The first arrival age of children affects the level of nursing dependency. It was determined that the rate of dilatation in pediatric patients varied according to the hospital first application center. Conclusion: As a result, although the dependency level of the children taking corrosive substances to the nurse is low, it was determined that the child's first admission age and dilatation status affect the level of addiction.
Keywords: Corrosive ingestion; pediatric surgery; retrospective study; treatment; nursing
Objective: This study retrospectively was aimed to determine how the treatment and care processes of children ingestion corrosive substances are maintained. Material and Methods: The population of the study is children with ingested corrosive substances, and the sample consisted of pediatric patients who ingestion corrosive substances from the pediatric surgery department of a university hospital in western Türkiye. Medical and nursing files of children with corrosive substance ingestion from the university's electronic patient file were examined. The sample of the study consisted of 70 pediatric patients who came between the years 2018-2021. The analysis of data was calculated using SPSS 24.0 program, frequency, percentage, median, interquartile range, comparison analysis and logistic regression. Results: The median age at first admission of pediatric patients was 4.0 years and 57.1% were girls. 35.7% of the pediatric patients due to oil consumption, 30.0% of them applied to the pediatric surgery department in the summer season, and the hospital was not the first application center for 61.4%. According to the Rush Medicus Patient Classification System, 40% of the children were defined as low-level dependent patients. The first arrival age of children affects the level of nursing dependency. It was determined that the rate of dilatation in pediatric patients varied according to the hospital first application center. Conclusion: As a result, although the dependency level of the children taking corrosive substances to the nurse is low, it was determined that the child's first admission age and dilatation status affect the level of addiction.
Keywords: Corrosive ingestion; pediatric surgery; retrospective study; treatment; nursing
ÖZET
Amaç: Bu çalışma, korozif madde alan çocukların tedavi ve bakım süreçlerinin nasıl sürdürüldüğünü belirlemek amacıyla retrospektif olarak yapıldı. Gereç ve Yöntemler: Araştırmanın evreni korozif madde alan çocuklar, örneklemi Türkiye'nin batısında bir üniversite hastanesinin çocuk cerrahisi bölümüne gelen korozif madde alan çocuk hastalardır. Üniversitenin elektronik hasta dosyasından korozif madde alan çocukların tıbbi ve hemşirelik dosyaları incelendi. Araştırmanın örneklemini 2018-2021 yılları arasında gelen 70 çocuk hasta oluşturmuştur. Verilerin analizi SPSS 24.0 programı, frekans, yüzde, medyan, çeyrekler arası aralık, karşılaştırma analizi ve lojistik regresyon kullanılarak hesaplanmıştır. Bulgular: Pediatrik hastaların ilk başvuru yaş medyanı 4,00 yıl olup, %57,1'i kızdır. Pediatrik hastaların %35,7'si yağ çöz alımı nedeniyle, %30'u yaz mevsiminde çocuk cerrahisi bölümüne başvurmuş ve %61,4'ü hastane ilk başvuru merkezi olmamıştır. Rush Medicus Hasta Sınıflandırma Sistemine göre çocukların %40'ı düşük düzeyde bağımlı hastalar olarak tanımlandı. Çocukların hastaneye ilk geliş yaşı hemşirelik bağımlılık düzeyini etkilemektedir. Pediatrik hastalardaki dilatasyon oranının hastanenin ilk başvuru merkezine göre farklılık gösterdiği belirlendi. Sonuç: Sonuç olarak korozif madde alan çocukların hemşireye bağımlılık düzeyi düşük olmasına rağmen çocuğun ilk başvuru yaşı ve dilatasyon durumunun bağımlılık düzeyini etkilediği belirlendi.
Anahtar Kelimeler: Korozif madde alma; pediatrik cerrahi; retrospektif çalışma; tedavi; hemşirelik
Amaç: Bu çalışma, korozif madde alan çocukların tedavi ve bakım süreçlerinin nasıl sürdürüldüğünü belirlemek amacıyla retrospektif olarak yapıldı. Gereç ve Yöntemler: Araştırmanın evreni korozif madde alan çocuklar, örneklemi Türkiye'nin batısında bir üniversite hastanesinin çocuk cerrahisi bölümüne gelen korozif madde alan çocuk hastalardır. Üniversitenin elektronik hasta dosyasından korozif madde alan çocukların tıbbi ve hemşirelik dosyaları incelendi. Araştırmanın örneklemini 2018-2021 yılları arasında gelen 70 çocuk hasta oluşturmuştur. Verilerin analizi SPSS 24.0 programı, frekans, yüzde, medyan, çeyrekler arası aralık, karşılaştırma analizi ve lojistik regresyon kullanılarak hesaplanmıştır. Bulgular: Pediatrik hastaların ilk başvuru yaş medyanı 4,00 yıl olup, %57,1'i kızdır. Pediatrik hastaların %35,7'si yağ çöz alımı nedeniyle, %30'u yaz mevsiminde çocuk cerrahisi bölümüne başvurmuş ve %61,4'ü hastane ilk başvuru merkezi olmamıştır. Rush Medicus Hasta Sınıflandırma Sistemine göre çocukların %40'ı düşük düzeyde bağımlı hastalar olarak tanımlandı. Çocukların hastaneye ilk geliş yaşı hemşirelik bağımlılık düzeyini etkilemektedir. Pediatrik hastalardaki dilatasyon oranının hastanenin ilk başvuru merkezine göre farklılık gösterdiği belirlendi. Sonuç: Sonuç olarak korozif madde alan çocukların hemşireye bağımlılık düzeyi düşük olmasına rağmen çocuğun ilk başvuru yaşı ve dilatasyon durumunun bağımlılık düzeyini etkilediği belirlendi.
Anahtar Kelimeler: Korozif madde alma; pediatrik cerrahi; retrospektif çalışma; tedavi; hemşirelik
REFERANSLAR:
- Hollenbach M, Tünnemann J, Struck MF, Feisthammel J, Schlosser T, Schaumburg T, et al. Endoscopic findings and outcome in caustic ingestion of acidic and alkaline agents in adults: a retrospective analysis. Medicine (Baltimore). 2019;98(35):e16729. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Tettey M, Edwin F, Aniteye E, Tamatey M, Entsua-Mensah K, Gyan KB, et al. Pattern of esophageal injuries and surgical management: a retrospective review. Niger J Clin Pract. 2020;23(5):686-90. [PubMed]
- Niedzielski A, Schwartz SG, Partycka-Pietrzyk K, Mielnik-Niedzielska G. Caustic agents ingestion in children: a 51-year retrospective cohort study. Ear Nose Throat J. 2020;99(1):52-7. [Crossref] [PubMed]
- Çelikkaya ME, Atıcı A, El Ç, Akçora B. Yaygın bir halk sağlığı sorunu: çocuklarda koroziv madde içimi [A common public health problem: corrosive ingestion in children]. Journal of Dr. Behcet Uz Children's Hospital. 2018;8(3):184-8. [Crossref]
- Gummin DD, Mowry JB, Beuhler MC, Spyker DA, Bronstein AC, Rivers LJ, et al. 2020 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS): 38th Annual Report. Clin Toxicol (Phila). 2021;59(12):1282-501. [Crossref] [PubMed]
- T.C. Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü. Ulusal Zehir Danışma Merkezi (UZEM) Raporları 2014-2020 Yılları. Ankara; 2021. Erişim tarihi: 15 Ocak 2021. Erişim linki: [Link]
- Özdemir U, Reşitoğlu S, Tolunay O, Çelik T, Celiloğlu CC, Karakılçık A, et al. Çocuk acile başvuran ev kazalarının değerlendirilmesi [Evaluation of home accidents in children admitted to pediatric emergency unit]. J Pediatr Emerg Intensive Care Med. 2016;3:146-50. [Crossref]
- Gökalp G, Berksoy E, Anil M, Öztan MO. A common toxicologic emergency: caustic and corrosive ingestions in children presenting to the emergency department. J Pediatr Emerg Intensive Care Med. 2020;7:6-12. [Crossref]
- Gökalp G, Anıl M, Berksoy E, Bardak Ş, Demir G, Demir Ş. Birden çok sistemi etkileyen kostik yanığı [Caustic burns affecting multiple systems]. J Pediatr Emerg Intensive Care Med. 2019;6(1):35-7. [Crossref]
- Özkale M, Özkale Y. Çocuk yoğun bakım ünitesinde takip edilen zehirlenme olgularının demografik, epidemiyolojik ve klinik özellikleri [Demographic, epidemiologic and clinical characteristics of poisoning cases followed in pediatric intensive care unit]. Cukurova Medical Journal. 2020;45(3):1191-201. [Crossref]
- Uyar S, Dolu S, Kök M, Köker G, Çatlı M, Bostan F, et al. Koroziv madde hasarlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi [Retrospective evaluation of corrosive injuries]. Endoscopy. 2017;25(3):57-61. [Crossref]
- Joshi P, Yadav R, Dangi A, Kumar P, Kumar S, Gupta V, et al. Corrosive esophageal strictures: from dilatation to replacement: a retrospective cohort study. Dysphagia. 2020;35(4):558-67. [Crossref] [PubMed]
- Akkuzu MZ, Sezgin O, Özdoğan O, Yaraş S, Uçbilek E, Ateş F, et al. Retrospective evaluation of corrosive substance ingestion: single center experience. Istanbul Medical Journal. 2019;20:472-6. [Crossref]
- Tucker LE. Esophageal dilation for strictures: a 36-year prospective experience in private practice setting. Mo Med. 2020;117(6):555-8. [PubMed] [PMC]
- Saleem M, Iqbal A, Ather U, Haider N, Talat N, Hashim I, et al. 14 years' experience of esophageal replacement surgeries. Pediatr Surg Int. 2020;36(7):835-41. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Sharma S, Gupta DK. Surgical techniques for esophageal replacement in children. Pediatr Surg Int. 2017;33(5):527-50. [Crossref] [PubMed]
- Szapáry L, Tinusz B, Farkas N, Márta K, Szakó L, Meczker Á, et al. Intralesional steroid is beneficial in benign refractory esophageal strictures: a meta-analysis. World J Gastroenterol. 2018;24(21):2311-9. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Divarci E, Celtik U, Dokumcu Z, Ozcan C, Erdener A. The efficacy of intralesional steroid injection in the treatment of corrosive esophageal strictures in children. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2016;26(6):e122-e5. [Crossref] [PubMed]
- Divarci E, Kilic O, Dokumcu Z, Ozcan C, Erdener A. Topical mitomycin c application is effective even in esophageal strictures resistant to dilatation therapy in children. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2017;27(5):e96-e100. [Crossref] [PubMed]
- Di Nardo G, Betalli P, Illiceto MT, Giulia G, Martemucci L, Caruso F, et al. Caustic ingestion in children: 1 year experience in 3 Italian referral centers. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2020;71(1):19-22. [Crossref] [PubMed]
- Yörükoğlu G, Bal Yılmaz H. An analysis of the agreement between child self-reports and parental proxy reports of the health-related quality of life of 4-7-year-old children with corrosive esophagus burn. The Journal of Pediatric Research. 2015;2(3):122-7. [Crossref]
- Özer Özlü NG, Vural F. Caregiver burden of families of children with corrosive esophageal injuries. J Child Health Care. 2021:13674935211043677. [Crossref] [PubMed]
- Özer Özlü NG, Vural F, Dökümcü ÜZ, Özcan C, Erdener HA. Nutritional experiences of parents of children who had gastric transposition surgery. Clin Nurs Res. 2022:10547738221078896. [Crossref] [PubMed]
- Özer Özlü NG, Vural F. Çocuklarda koroziv özofagus yaralanmalarında hemşirelik bakımı [Nursing care in corrosive esophageal injuries in children]. Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2019;11(4):390-8. [Crossref]
- Faron M, Corte H, Poghosyan T, Bruzzi M, Voron T, Sarfati E, et al. Quality of life after caustic ingestion. Ann Surg. 2021;274(6):e529-e34. [Crossref] [PubMed]
- Efe E, Altaş N, Dikmen Ş, Melikoğlu M. Korozif madde alımı nedeniyle yatırılan 139 olgunun retrospektif değerlendirilmesi: epidemiyolojik çalışma [Retrospective analysis of 139 cases hospitalized due to corrosive ingestion: an epidemiological study]. Güncel Pediatri. 2013;11(3):107-13. [Crossref]
- Ayan G, Türkmen E. The transcultural adaptation and the validity and reliability of the Turkish Version of Perroca's Patient Classification Instrument. J Nurs Manag. 2020;28(2):259-66. [Crossref] [PubMed]
- Fırat Kılıç H, Cevheroğlu S, Görgülü S. Dahiliye ve cerrahi kliniklerinde yatan hastaların bakım bağımlılık düzeylerinin belirlenmesi [Determination of care dependency level of patients staying in medical and surgical clinics]. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Elektronik Dergisi. 2017;10(1):22-8. [Link]
- Karaman İ, Koç O, Karaman A, Erdoğan D, Çavuşoğlu YH, Afşarlar ÇE, et al. Evaluation of 968 children with corrosive substance ingestion. Indian J Crit Care Med. 2015;19(12):714-8. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Akgül F, Er A, Çelebi Çelik F, Çağlar A, Ulusoy E, Yılmaz D, et al. Çocukluk çağı zehirlenmelerinin geriye dönük olarak incelenmesi [Retrospective analysis of childhood poisoning]. J Pediatr Emerg Intensive Care Med. 2016;3:91-6. [Crossref]
- Middleton S, Lumby J. Exploring the precursors of outcome evaluation in Australia: linking structure, process and outcome by peer review. Int J Nurs Pract. 1998;4(3):151-5. [Crossref] [PubMed]
- Akatın Y, Ünlü M, Bilir LE, Demir Ş, Şentürk S, Uzun Ö, et al. Bir eğitim-araştırma hastanesinde yatan hastaların bağımlılık düzeyinin belirlenmesi ve hemşire sayısının hesaplanması [Determination of dependency levels of patients in a training-research hospital and calculation of nurse count]. İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Dergisi. 2019;4(1):1-6. [Link]
- Akın Korhan E, Haverdioğlu Yönt G, Demiray Y, Akça A, Eker A. Yoğun bakım ünitesinde hemşirelik tanılarının belirlenmesi ve nanda tanılarına göre değerlendirilmesi [Determination of nursing diagnoses in the intensive care unit and evaluation according to nanda diagnoses]. J DU Health Sci Inst. 2015;5(1):16-21. [Link]
- Bozkurt G, Türkmen E, Zengin N. Yoğun bakım hemşirelerinin bağımsız işlevlerine ilişkin iş yükü [Work load related to independent functions of intensive care nurses]. Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi. 2017;21(2):36-41. [Link]
- Wierenga LM, Sexton JA, Laake P, Giedd JN, Tamnes CK; Pediatric Imaging, Neurocognition, and Genetics Study. A key characteristic of sex differences in the developing brain: greater variability in brain structure of boys than girls. Cereb Cortex. 2018;28(8):2741-51. [Crossref] [PubMed] [PMC]
.: İşlem Listesi