Majör komplikasyonların diyabetin toplam yıllık tıbbi maliyeti üzerine etkisi vardır
Majör komplikasyonların diyabetin toplam yıllık tıbbi maliyeti üzerine etkisi vardır
Makale Dili: TR
ÖZET
Artalan: Tip 2 diabetes mellitus yaygın, kronik ve masraflı bir hastalıktır ve prevalansı endüstriyelleşmiş büyük ülkelerde artmaktadır. Diyabetin, en çok kronik komplikasyonları nedeniyle, oldukça yüksek bir sosyal etkisi vardır. Amaç: Bu çalışmanın hedefi, Tip 2 diabetes mellitus ve eşlik eden sorunlarına bağlı doğrudan tıbbi maliyetleri, İtalya'da bir diyabetoloji merkezinde (DM) hesaplandığı şekilde incelemekti. Yöntemler: Geriye dönük boylamsal (retrospektif longitudinal) bir bakım maliyet çalışması yürüttük; Ocak 2001 ve Ağustos 2002 arasında DM'ne gelmiş Tip 2 diyabetik hastalar, Portogruaro DM'inin veritabanından rastgele seçildi. Hastaneye yatışlar, viziteler, tanı yöntemleri ve farmakolojik tedavileri de içeren maliyet verileri, Ulusal Sağlık Hizmetleri (USH) yönünden hesaplanıp incelendi. Bulgular: Ortalama hasta izlemi 476 gün olmak üzere 299 diyabetik hasta seçildi. Yaş ortalaması 67.5 idi ve erkekler örneklerin %67.2'sini oluşturuyordu. Hasta başına ortalama yıllık sağlık bakım maliyeti 1909.67 Avro olarak saptandı. Doğrudan tıbbi maliyetin en büyük oranını farmakolojik tedaviler (% 52), ardından hastaneye yatış (%28) ve tanısal tetkikler (%11) oluşturuyordu. Diyabete bağlı yandaş hastalık sayısı arttıkça yıllık maliyetler de artıyordu. Komplikasyonsuz veya 2'den fazla komplikasyonu olan hastalarda maliyet açısından sırasıyla, hasta başına 1039'dan 3141 Avro'ya artış görüldü. Sonuç: Uzun vadeli komplikasyonlar, toplam yıllık tıbbi maliyet üzerinde oldukça etkilidir. Çalışmamız, yandaş hastalık sayısındaki artışın doğrudan Tip 2 diyabet maliyetinde artış ile bağlantılı olduğunu göstermektedir. Diyabet komplikasyonlarının başlamasını önlemeyi hedef alan stratejiler, hastaların sağlığını geliştirirken, uzun vadede tıbbi maliyetleri azaltabilir.
Anahtar Kelimeler: Diyabet maliyeti; Komplikasyonlar
Artalan: Tip 2 diabetes mellitus yaygın, kronik ve masraflı bir hastalıktır ve prevalansı endüstriyelleşmiş büyük ülkelerde artmaktadır. Diyabetin, en çok kronik komplikasyonları nedeniyle, oldukça yüksek bir sosyal etkisi vardır. Amaç: Bu çalışmanın hedefi, Tip 2 diabetes mellitus ve eşlik eden sorunlarına bağlı doğrudan tıbbi maliyetleri, İtalya'da bir diyabetoloji merkezinde (DM) hesaplandığı şekilde incelemekti. Yöntemler: Geriye dönük boylamsal (retrospektif longitudinal) bir bakım maliyet çalışması yürüttük; Ocak 2001 ve Ağustos 2002 arasında DM'ne gelmiş Tip 2 diyabetik hastalar, Portogruaro DM'inin veritabanından rastgele seçildi. Hastaneye yatışlar, viziteler, tanı yöntemleri ve farmakolojik tedavileri de içeren maliyet verileri, Ulusal Sağlık Hizmetleri (USH) yönünden hesaplanıp incelendi. Bulgular: Ortalama hasta izlemi 476 gün olmak üzere 299 diyabetik hasta seçildi. Yaş ortalaması 67.5 idi ve erkekler örneklerin %67.2'sini oluşturuyordu. Hasta başına ortalama yıllık sağlık bakım maliyeti 1909.67 Avro olarak saptandı. Doğrudan tıbbi maliyetin en büyük oranını farmakolojik tedaviler (% 52), ardından hastaneye yatış (%28) ve tanısal tetkikler (%11) oluşturuyordu. Diyabete bağlı yandaş hastalık sayısı arttıkça yıllık maliyetler de artıyordu. Komplikasyonsuz veya 2'den fazla komplikasyonu olan hastalarda maliyet açısından sırasıyla, hasta başına 1039'dan 3141 Avro'ya artış görüldü. Sonuç: Uzun vadeli komplikasyonlar, toplam yıllık tıbbi maliyet üzerinde oldukça etkilidir. Çalışmamız, yandaş hastalık sayısındaki artışın doğrudan Tip 2 diyabet maliyetinde artış ile bağlantılı olduğunu göstermektedir. Diyabet komplikasyonlarının başlamasını önlemeyi hedef alan stratejiler, hastaların sağlığını geliştirirken, uzun vadede tıbbi maliyetleri azaltabilir.
Anahtar Kelimeler: Diyabet maliyeti; Komplikasyonlar
ABSTRACT
Background: Type 2 diabetes mellitus is a common, chronic, and costly disease, and its prevalence is increasing in major industrialized countries. Diabetes has indeed a high social impact mainly because of its chronic complications. Objective: The aim of this study was to analyze the direct medical costs attributable to Type 2 diabetes mellitus and its determinants, as assessed in a diabetologic center (DC) in Italy. Methods: We conducted a retrospective longitudinal cost of care study; Type 2 diabetic patients who visited between January 2001 and August 2002 were randomly selected from the database of the DC of Portogruaro. Cost data collected included hospitalizations, visits, diagnostics, and pharmacological therapies and were quantified and analyzed in the perspective of the National Health Service (NHS). Results: Two hundred ninety-nine diabetic patients were extracted, with a mean/patient follow up of 476 days. Mean age was 67.5 years and males represented 67.2% of the sample. The average annual health care cost was found to be Є1909.67 per patient; pharmacological therapies accounted for the greatest proportion of direct medical costs (52%), followed by hospitalization (28%) and diagnostic exams (11%). Annual costs increased with the number of diabetes related comorbidities, from Є1039 to 3141 per patient in participants with none or more than two complications, respectively. Conclusion: Long-term complications carry a considerable impact on total annual medical cost. Our study demonstrates that an increase in the number of comorbidities is directly associated with an increase of Type 2 diabetes cost. Strategies aimed at preventing the onset of diabetic complications are likely to reduce medical costs in the long run, while improving patients' health.
Keywords: Costs; Complications
Background: Type 2 diabetes mellitus is a common, chronic, and costly disease, and its prevalence is increasing in major industrialized countries. Diabetes has indeed a high social impact mainly because of its chronic complications. Objective: The aim of this study was to analyze the direct medical costs attributable to Type 2 diabetes mellitus and its determinants, as assessed in a diabetologic center (DC) in Italy. Methods: We conducted a retrospective longitudinal cost of care study; Type 2 diabetic patients who visited between January 2001 and August 2002 were randomly selected from the database of the DC of Portogruaro. Cost data collected included hospitalizations, visits, diagnostics, and pharmacological therapies and were quantified and analyzed in the perspective of the National Health Service (NHS). Results: Two hundred ninety-nine diabetic patients were extracted, with a mean/patient follow up of 476 days. Mean age was 67.5 years and males represented 67.2% of the sample. The average annual health care cost was found to be Є1909.67 per patient; pharmacological therapies accounted for the greatest proportion of direct medical costs (52%), followed by hospitalization (28%) and diagnostic exams (11%). Annual costs increased with the number of diabetes related comorbidities, from Є1039 to 3141 per patient in participants with none or more than two complications, respectively. Conclusion: Long-term complications carry a considerable impact on total annual medical cost. Our study demonstrates that an increase in the number of comorbidities is directly associated with an increase of Type 2 diabetes cost. Strategies aimed at preventing the onset of diabetic complications are likely to reduce medical costs in the long run, while improving patients' health.
Keywords: Costs; Complications
.: İşlem Listesi