Türkiye Klinikleri Oftalmoloji Dergisi

.: DERLEME
Oftalmolojide Kullanılan Standardize Okuma Eşelleri
The Standardized Reading Charts in Ophthalmology
Esra ŞAHLIa, Aysun İDİLa
aAnkara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları ABD, Görme Araştırmaları ve Az Görme Rehabilitasyonu Birimi, Ankara, TÜRKİYE
Turkiye Klinikleri J Ophthalmol. 2020;29(3):239-47
doi: 10.5336/ophthal.2019-70619
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Yakın görme, standardize harfler, sayılar ya da semboller içeren tekli optotipler kullanan eşellerle ya da metne dayalı eşellerle değerlendirilebilir. Bunların bazıları sözcük uzunluğu, karakter sayısı, cümle uzunluğu, söz dizimsel yapı ve sözlük anlamının karmaşıklığı gibi konularda standardize edilmiştir. Böylelikle baskı boyutu tek değişken olacak şekilde ayarlanmıştır. International Council of Ophthalmology (ICO) Visual Function Committee ve EN-ISO 8596'nın matematiksel standartlarının gereğini karşılayan eşeller kalibre edilmiş olarak kabul edilir. Bailey-Lovie Sözcük Okuma Eşelleri, MNREAD Eşelleri, Colenbrander Kartları, SKread Eşeli ve RADNER Okuma Eşelleri kalibre edilmiş yakın okuma eşelleridir. Normal bireylerde ve az gören hastalarda okuma performansının standart şekilde değerlendirilmesini sağlarlar. Okuma eşelleri, yakın görme keskinliği yanında ortalama okuma hızı, maksimum okuma hızı, okuma keskinliği ve kritik baskı boyutu gibi fonksiyonel ölçümlere de olanak sağlar. Bu eşellerle elde edilen ölçümler, araştırma çalışmalarının karşılaştırılmasına izin verir ve izlemin farklı aşamalarında klinik sonuçları karşılaştırmak açısından bu standartları sağlamayan eşellere göre daha güvenilir ve tutarlıdırlar. Bununla birlikte birçok farklı dile valide edilmişlerdir. Bu sayede yakın görme fonksiyonunun değerlendirilmesinde uluslararası olarak da karşılaştırılabilir veriler sağlarlar. Çoğunda sonuçlar, N notasyonu, M birim, logRAD, ondalık ve Snellen gibi farklı notasyonlara çevrilerek verilmiştir. Sonuç olarak, normal bireylerin ve az gören hastaların okuma performansının değerlendirilmesinde kalibre edilmiş standardize okuma eşelleri kullanmanın gerekliliği açıktır.

Anahtar Kelimeler: Okuma eşelleri; yakın görme ölçümü
ABSTRACT
Near vision can be evaluated with charts using single optotypes including standardized letters, numbers or symbols or with textbased charts. Some of them are standardized on subjects such as word length, number of characters, sentence length, syntactic structure and complexity of dictionary meaning. Thus, the print size is set to be the only variable. The reading charts whose standards are in accordance with the standards of the Visual Function Committee of the International Council of Ophthalmology (ICO) and also meet the requirements of the mathematical standards of EN-ISO 8596, can be considered calibrated. The Bailey-Lovie Word Reading Charts, the Colenbrander Cards, the MNREAD Charts, the SKread Charts, and the RADNER Reading Charts are the calibrated near reading charts. They provide a standard assessment of the reading function in normal individuals and patients with low vision. The reading charts facilitate near visual acuity as well as functional measurements such as average reading speed, maximum reading speed, reading acuity, and critical print size. Measurements obtained with these charts allow comparison of research studies and they are more reliable and consistent than the ones that do not meet these standards to compare the clinical results at different stages of the follow-up. They have also been validated in many different languages, so they provide internationally comparable data for the evaluation of near visual function. The results are converted to different notations such as N notation, M unit, logRAD, decimal, and Snellen in most of these charts. In conclusion, it is obvious that it is necessary to use calibrated standardized reading charts to evaluate the reading performance of normal individuals and low vision patients.

Keywords: Reading charts; near vision measurement
REFERANSLAR:
  1. American Academy of Ophthalmology, ONE Network The Ophthalmic News and Education Network. Near vision testing. Available at: http://www.aao.org/pols-snipped/3008 Accessed at: April 22, 2019.
  2. Huurneman B, Boonstra FN. Assessment of near visual acuity in 0-13 years old with normal and low vision: a systematic review. BMC Ophthalmol. 2016;8;16(1):215. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  3. Vargas V, Radner W, Allan BD, Reinstein DZ, Alio JL. Methods for the study of near, intermediate vision, and accommodation: an overview of subjective and objective approaches. Surv Ophthalmol. 2019;64(1):90-100. [Crossref]  [PubMed] 
  4. Bailey I, Lovie-Kitchin J. Visual acuity testing. From the laboratory to the clinic. Vision Res. 2013;20;90:2-9. [Crossref]  [PubMed] 
  5. Brown D, Dougherty P, Gills JP, Hunkeler J, Sanders D, Sanders M, et al. Functional reading acuity and performance: comparison of 2 accommodating intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2009;35(10):1711-4. [Crossref]  [PubMed] 
  6. Mc Clure ME, Hart PM, Jackson AJ, Stevenson MR, Chakravarthy U. Macular degeneration: do conventional measurements of impaired visual function equate with visual disability? Br J Ophthalmol. 2000;84(3):244-50. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  7. Radner W. Reading charts in ophthalmology. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2017;255(8):1465-82. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  8. CEN European Committee of Norms. Europäische Norm Sehschärfenprüfung EN ISO 8596. 1996 Beuth, Berlin.
  9. Colenbrander A. Consilium Ophthalmologicum Universale Visual Functions Committee, Visual Acuity Measurement Standard. Ital Ophthalmol. 1988;11:5-19.
  10. Sloan LL, Brown DJ. Reading cards for selection of optical aids for the partially sighted. Am J Ophthalmol. 1963;55:1187-99. [Crossref] 
  11. Bailey IL, Lovie JE. The design and use of a new near- vision chart. Am J Optom Physiol Opt. 1980;57(6):378-87. [Crossref]  [PubMed] 
  12. İdil ŞA, Çalışkan D, İdil NB. Develoment and validation of the Turkish version of the MNREAD visual acuity charts. Turk J Med Sci. 2011;41(4):565-70.
  13. Mansfield J, Ahn SJ, Legge GE, Luebker A. A new reading-acuity chart for normal and low vision. Opt Soc Am Techn Digest. 1993;3:232-5.
  14. Mansfield JS, Legge GE. The MNREAD Acuity Chart (Chapter 5). In: Legge GE, ed. Psychophysics of reading in normal and low vision. 1st ed. Boca Raton, FL: CRC Press Taylor & Francis Group; 2007. p.167-84.
  15. Tarita-Nistor L, Lam D, Brent MH, Steinbach MJ, Gonzalez EG. Courier: a better font for reading with age-related macular degeneration. Can J Ophthalmol. 2013;48(1):56-62. [Crossref]  [PubMed] 
  16. Calabrese A, To L, He Yingchen, Berkholtz E, Rafian P, Legge GE, et al. Comparing performance on the MNREAD iPad application with the MNREAD acuity chart. J Vis. 2018;1;18(1):8. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  17. Virgili G, Cordaro C, Bigoni A, Crovato S, Cecchini P, Menchini U, et al. Reading acuity in children: evaluation and reliability using MNREAD charts. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2004;45(9):3349-54. [Crossref]  [PubMed] 
  18. Radner W, Obermayer W, Richter-Mueksch S, Willinger U, Eisenwort B. The validity and reliability of short German sentences for measuring reading speed. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2002;240(6):461-7. [Crossref]  [PubMed] 
  19. Stifter E, Koenig F, Lang T, Bauer P, Richter-Muksch S, Velikay- Parel M, et al. Reliability of a standardized reading chart system: variance component analysis, test-retest and interchart reliability. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2004;242(1):31-9. [Crossref]  [PubMed] 
  20. Maaijwee K, Mulder P, Radner W, Van Meurs JC. Reliability testing of the Dutch version of the radner reading charts. Optom Vis Sci. 2008;85(5):353-8. [Crossref]  [PubMed] 
  21. Radner W, Willinger U, Obermayer W, Mudrich C, Velikay-Parel M, Eisenwort B, et al. A new reading chart for simultaneous determination of reading vision and reading speed. Klin Monbl Augenheilkd. 1998;213(3):174-81. [Crossref]  [PubMed] 
  22. Radner W. Ophthalmic reading tests: Part 1: historical aspects. Ophthalmologe. 2016;113(11):918-24. [Crossref]  [PubMed] 
  23. MacKeben M, Nair U, Walker L, Fletcher DC. Random word recognition chart helps scotoma assessment in low vision. Optom Vis Sci. 2015;92(4):421-8. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  24. Eğrilmez S, Eğrilmez ED, Akkın C, Kaşkaloğlu M, Yağcı A. A new turkish near reading chart which covers ınternational standards. Turk J Ophthalmol. 2004;34(6):404-12.
  25. Calabrese A, Owsley C, McGwin G, Legge GE. Development of a reading accessibility ındex using the mnread acuity chart. JAMA Ophthalmol. 2016;134(4):398-405. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  26. Sloan L. New test charts for the measurement of visual acuity at far and near distances. Am J Ophthalmol. 1959;48:807-13. [Crossref] 
  27. Law FW. Reading Types. Br J Ophthalmol. 1952;36(12):689-90. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  28. Legge GE, Ross JA, Isenberg LM, LaMay JM. Psychophysics of reading: clinical predictors of low-vision reading speed. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1992;33(3):677-87.
  29. Lovie-Kitchin J. Reading with low vision: the impact of research on clinical management. Clin Exp Optom. 2011;94:(2):121-32. [Crossref]  [PubMed] 
  30. Kitchin JE, Bailey IL. Task complexity and visual acuity in senile macular degeneration. Aust J Optom. 1981;64:235-42. [Crossref] 
  31. Lovie-Kitchin J, Brown B. Repeatability and intercorrelations of standard vision tests as a function of age. Optom Vis Sci. 2000;77(8):412-20. [Crossref]  [PubMed] 
  32. Cacho I, Dickinson CM, Smith HJ, Harper RA. Clinical impairment measures and reading performance in a large age- related macular degeneration group. Optom Vis Sci. 2010;87(5):344-9.
  33. Lovie-Kitchin J, Devereaux J, Wells S, Sculpher KA. Multi-disciplinary low vision care. Clin Exp Optom. 2001;84(3):165-70. [Crossref]  [PubMed] 
  34. Radner W, Radner S, Diendorfer G. A new principle for standardizing long paragraphs for reading speed analyses. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2016;254:177-84. [Crossref]  [PubMed] 
  35. Calabrèse A, Cheong AM, Cheung SH, He Y, Kwon M, Mansfield JS, et al. Baseline MNREAD measures for normally sighted subjects from childhood to old age. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2016;57(8):3836-43. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  36. Hazel CA, Petre KL, Armstrong RA, Benson MT, Frost NA. Visual function and subjective quality of life compared in subjects with acquired macular disease. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2000;41(6):1309-15.
  37. Giacomelli G, Virgili G, Giansanti F, Sato G, Cappello E, Cruciani F, et al. Clinical and microperimetric predictors of reading speed in low vision patients: a structural equation modeling approach. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013;27;54(6):4403-8. [Crossref]  [PubMed] 

.: Güncel

Giriş



İletişim


Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.

.: Adres

Türkocağı Caddesi No:30 06520 Balgat / ANKARA
Telefon: +90 312 286 56 56
Faks: +90 312 220 04 70
E-posta: info@turkiyeklinikleri.com

.: Yazı İşleri Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 2
E-posta: yaziisleri@turkiyeklinikleri.com

.: İngilizce Dil Redaksiyonu

Telefon: +90 312 286 56 56/ 145
E-posta: tkyayindestek@turkiyeklinikleri.com

.: Reklam Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 142
E-posta: reklam@turkiyeklinikleri.com

.: Abone ve Halkla İlişkiler Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: abone@turkiyeklinikleri.com

.: Müşteri Hizmetleri

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: satisdestek@turkiyeklinikleri.com

1. KULLANIM KOŞULLARI

1.1. http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından ulaşılan internet sayfalarını (Hepsi birden kısaca "SİTE" olarak anılacaktır) kullanmak için lütfen aşağıda yazılı koşulları okuyunuz. Bu koşulları kabul etmediğiniz takdirde "SİTE"yi kullanmaktan vazgeçiniz. "SİTE" sahibi bu "SİTE"de yer alan veya alacak olan bilgileri, formları, içeriği, "SİTE"'yi, "SİTE" kullanma koşullarını dilediği zaman değiştirme hakkını saklı tutmaktadır.

1.2. Bu "SİTE"'nin sahibi Türkocağı cad. No:30, 06520 Balgat Ankara adresinde ikamet eden Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'dir (bundan böyle kısaca "Türkiye Klinikleri" olarak anılacaktır). "SİTE"'de sunulan hizmetler "Türkiye Klinikleri" tarafından sağlanmaktadır.

1.3. Bu "SİTE"'de sunulan hizmetlerden belirli bir bedel ödeyerek ya da bedelsiz olarak yararlananlar veya herhangi bir şekilde "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi aşağıdaki kullanım koşullarını kabul etmiş sayılmaktadır. İşbu sözleşme içinde belirtilen koşulları "Türkiye Klinikleri" dilediği zaman değiştirebilir. Bu değişiklikler periyodik olarak "SİTE"'da yayınlanacak ve yayınlandığı tarihte geçerli olacaktır. "Türkiye Klinikleri" tarafından işbu sözleşme hükümlerinde yapılan her değişikliği "SİTE" hizmetlerinden yararlanan ve "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi önceden kabul etmiş sayılmaktadır.

1.4. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" 30.03.2014 tarihinde en son değişiklik yapılarak ve web sitesi üzerinden yayınlanarak; "SİTE"yi kullanan her kişi tarafından erişimi mümkün kılınıp yürürlülüğe konmuştur. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" ayrıca, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerinden belli bir bedel ödeyerek veya ödemeden yararlanacak olan kullanıcılarla yapılmış ve/veya yapılacak olan her türlü "KULLANICI Sözleşmesi"nin de ayrılmaz bir parçasıdır.

2. TANIMLAR

2.1. "SİTE" : "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenen çerçeve içerisinde çeşitli hizmetlerin ve içeriklerin sunulduğu çevrimiçi (on-line) ortamdan http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından ve/veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından erişimi mümkün olan web sitesi.

2.2. KULLANICI : "SİTE"ye çevrimiçi (on-line) ortamdan erişen her gerçek ve tüzel kişi.

2.3. LİNK : "SİTE" üzerinden bir başka web sitesine, dosyalara, içeriğe veya başka bir web sitesinden "SİTE"ye, dosyalara ve içeriğe erişimi mümkün kılan bağlantı.

2.4. İÇERİK : "Türkiye Klinikleri" "SİTE"yi ve/veya herhangi bir web sitesinden yayınlanan veya erişimi mümkün olan her türlü bilgi, dosya, resim, rakam, fiyat v.b görsel, yazınsal ve işitsel imgeler.

2.5. "KULLANICI SÖZLEŞMESİ" : "Türkiye Klinikleri"nin sunacağı özel nitelikteki hizmetlerden yararlanacak olan gerçek ve/veya tüzel kişilerle "Türkiye Klinikleri" arasında elektronik ortamda akdedilen sözleşme.

3. HİZMETLERİN KAPSAMI

3.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden sunacağı hizmetlerin kapsamını ve niteliğini belirlemekte tamamen serbesttir.

3.2. "Türkiye Klinikleri" "SİTE" bünyesinde sunulacak servislerden yararlanabilmek için, "KULLANICI"nın "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenecek özellikleri taşıması gereklidir. "Türkiye Klinikleri", bu gerekliliği tek taraflı olarak dilediği zaman değiştirebilir.

3.3. "Türkiye Klinikleri"nin "SİTE" üzerinden belirli bir ücret karşılığı veya ücretsiz olarak vereceği hizmetler sınırlı sayıda olmamak üzere;

- Sağlık sektörüne yönelik bilimsel makaleler, kitaplar ve bilgilendirici yayınları sağlamak.

- - Bilimsel dergilere yönelik makale hazırlama aşamasında biçimsel, istatistikî ve editöryal destek sağlamak.

4. GENEL HÜKÜMLER

4.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde erişime açtığı hizmetler ve içeriklerden hangisinin ücrete tabi olacağını belirlemekte tamamen serbesttir.

4.2. "Türkiye Klinikleri"'nin sunduğu hizmetlerden yararlananlar ve siteyi kullananlar, yalnızca hukuka uygun ve şahsi amaçlarla "SİTE" üzerinde işlem yapabilirler. Kullanıcıların, "SİTE" dâhilinde yaptığı her işlem ve eylemdeki hukuki ve cezai sorumluluk kendilerine aittir. Her KULLANICI, "Türkiye Klinikleri"nin ve/veya başka bir üçüncü şahsın haklarına tecavüz teşkil edecek nitelikteki herhangi bir iş ve eylemde bulunmayacağını; yazılı, görsel ve işitsel bilgileri açıklamayacağını, "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği her türlü yazılı, görsel ve işitsel bilginin "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği sırada her türlü biçimde kullanılması, işlenmesi, saklanması, açıklanması ve üçüncü kişilere karşı ifşa edilmesi konusunda münhasır hak sahibi olduğunu kabul, beyan ve taahhüt eder. "KULLANICI" "SİTE" dâhilinde bulunan resimleri, metinleri, görsel ve işitsel imgeleri, video klipleri, dosyaları, veritabanları, katalogları ve listeleri çoğaltmayacağı, kopyalamayacağı, dağıtmayacağı, işlemeyeceğini, gerek bu eylemleri ile gerekse de başka yollarla "Türkiye Klinikleri" ile doğrudan ve/veya dolaylı olarak rekabete girmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.3. "SİTE" dâhilinde üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerden ve yayınlanan içeriklerden dolayı "Türkiye Klinikleri"nin, işbirliği içinde bulunduğu kurumların, "Türkiye Klinikleri" çalışanlarının ve yöneticilerinin, "Türkiye Klinikleri" yetkili satıcılarının sorumluluğu bulunmamaktadır. Herhangi bir üçüncü kişi tarafından sağlanan ve yayınlanan bilgilerin, içeriklerin, görsel ve işitsel imgelerin doğruluğu ve hukuka uygunluğunun taahhüdü bütünüyle bu eylemleri gerçekleştiren üçüncü kişilerin sorumluluğundadır. "Türkiye Klinikleri", üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerin ve içeriklerin güvenliğini, doğruluğunu ve hukuka uygunluğunu taahhüt ve garanti etmemektedir.

4.4. "KULLANICI"lar, "SİTE"yi kullanarak, "Türkiye Klinikleri"nin, diğer "KULLANICI"ların ve üçüncü kişilerin aleyhine hiçbir faaliyette bulunamazlar. "KULLANICI"ların işbu "SİTE Kullanım Koşulları" hükümlerine ve hukuka aykırı olarak gerçekleştirdikleri "SİTE" üzerindeki faaliyetler nedeniyle üçüncü kişilerin uğradıkları veya uğrayabilecekleri zararlardan dolayı "Türkiye Klinikleri"nin doğrudan ve/veya dolaylı hiçbir sorumluluğu yoktur.

4.5. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde kendileri tarafından sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğru ve hukuka uygun olduğunu kabul ve taahhüt etmektedirler. "Türkiye Klinikleri", "KULLANICI"lar tarafından "Türkiye Klinikleri"ne iletilen veya "SİTE" üzerinden kendileri tarafından yüklenen, değiştirilen ve sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğruluğunu araştırma; bu bilgi ve içeriklerin güvenli, doğru ve hukuka uygun olduğunu taahhüt ve garanti etmekle yükümlü ve sorumlu değildir.

4.6. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde Türk Ticaret Kanunu hükümleri uyarınca haksız rekabete yol açacak faaliyetlerde bulunmayacağını, "Türkiye Klinikleri"nin ve üçüncü kişilerin şahsi ve ticari itibarı sarsacak, kişilik haklarına tecavüz ve taarruz edecek fiilleri gerçekleştirmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.7. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde sunulan hizmetleri ve içerikleri her zaman değiştirebilme hakkını saklı tutmaktadır. "Türkiye Klinikleri", bu hakkını hiçbir bildirimde bulunmadan ve önel vermeden kullanabilir. "KULLANICI"lar, "Türkiye Klinikleri"nin talep ettiği değişiklik ve/veya düzeltmeleri ivedi olarak yerine getirmek zorundadırlar. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme istekleri gerekli görüldüğü takdirde "Türkiye Klinikleri" tarafından yapılabilir. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme taleplerinin, "KULLANICI"lar tarafından zamanında yerine getirilmemesi sebebiyle doğan veya doğabilecek zararlar, hukuki ve cezai sorumluluklar tamamen kullanıcılara aittir.

4.8. "SİTE" üzerinden, "Türkiye Klinikleri"nin kendi kontrolünde olmayan ve başkaca üçüncü kişilerin sahip olduğu ve işlettiği başka web sitelerine ve/veya "İÇERİK"lere ve/veya dosyalara link verebilir. Bu link'ler sadece referans kolaylığı nedeniyle sağlanmış olup ilgili web sitesini veya işleten kişiyi desteklemek amacıyla veya web sitesi veya içerdiği bilgilere yönelik herhangi bir türde bir beyan veya garanti niteliği taşımamaktadır. "SİTE" üzerindeki linkler vasıtasıyla erişilen web siteleri, dosyalar ve içerikler, bu linkler vasıtasıyla erişilen web sitelerinden sunulan hizmetler veya ürünler veya bunların içeriği hakkında "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir sorumluluğu yoktur.

4.9. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden "KULLANICILAR" tarafından kendisine iletilen bilgileri "Gizlilik Politikası" ve "KULLANICI Sözleşmesi" hükümleri doğrultusunda kullanabilir. Bu bilgileri işleyebilir, bir veritabanı üzerinde tasnif edip muhafaza edebilir. "Türkiye Klinikleri" aynı zamanda; KULLANICI veya ziyaret edenin kimliği, adresi, elektronik posta adresi, telefonu, IP adresi, "SİTE"nin hangi bölümlerini ziyaret ettiği, domain tipi, tarayıcı (browser) tipi, tarih ve saat gibi bilgileri de istatistiki değerlendirme ve kişiye yönelik hizmetler sunma gibi amaçlarla kullanabilir.

5. FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI

5.1. Bu "SİTE" dâhilinde erişilen veya hukuka uygun olarak kullanıcılar tarafından sağlanan bilgiler ve bu "SİTE"nin (sınırlı olmamak kaydıyla tasarım, metin, imge, html kodu ve diğer kodlar) tüm elemanları (Hepsi birden "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmaları olarak anılacaktır) "Türkiye Klinikleri"ne aittir. Kullanıcılar, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerini, "Türkiye Klinikleri" bilgilerini ve "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını yeniden satmak, işlemek, paylaşmak, dağıtmak, sergilemek veya başkasının "Türkiye Klinikleri"nin hizmetlerine erişmesi veya kullanmasına izin vermek hakkına sahip değildirler. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten izin verilen durumlar haricinde "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını çoğaltamaz, işleyemez, dağıtamaz veya bunlardan türemiş çalışmalar yapamaz veya hazırlayamaz.

5.2. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten yetki verilmediği hallerde "Türkiye Klinikleri"; "Türkiye Klinikleri" hizmetleri, "Türkiye Klinikleri" bilgileri, "Türkiye Klinikleri" telif haklarına tabi çalışmaları, "Türkiye Klinikleri" ticari markaları, "Türkiye Klinikleri" ticari görünümü veya bu SİTE vasıtasıyla sağladığı başkaca varlık ve bilgilere yönelik tüm haklarını saklı tutmaktadır.

6. SİTE KULLANIM KOŞULLARINDA DEĞİŞİKLİKLER

"Türkiye Klinikleri", tamamen kendi takdirine bağlı olarak işbu "SİTE Kullanım Koşulları"nı herhangi bir zamanda "SİTE"'da ilan ederek değiştirebilir. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları"nın değişen hükümleri, ilan edildikleri tarihte geçerlilik kazanacaktır. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" kullanıcının tek taraflı beyanları ile değiştirilemez.

7. MUCBİR SEBEPLER

Hukuken mücbir sebep sayılan tüm durumlarda, "Türkiye Klinikleri" işbu "SİTE Kullanım Koşulları", gizlilik politikası ve "KULLANICI Sözleşmesi"nden herhangi birini geç ifa etme veya ifa etmeme nedeniyle yükümlü değildir. Bu ve bunun gibi durumlar, "Türkiye Klinikleri" açısından, gecikme veya ifa etmeme veya temerrüt addedilmeyecek veya bu durumlar için "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir tazminat yükümlülüğü doğmayacaktır. "Mücbir sebep" terimi, ilgili tarafın makul kontrolü haricinde ve "Türkiye Klinikleri"nin gerekli özeni göstermesine rağmen önleyemediği olaylar olarak yorumlanacaktır. Bunu yanında sınırlı olmamak koşuluyla, doğal afet, isyan, savaş, grev, iletişim sorunları, altyapı ve internet arızaları, elektrik kesintisi ve kötü hava koşulları gibi durumlar mücbir sebep olaylarına dâhildir.

8. UYGULANACAK HUKUK VE YETKİ

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" uygulanmasında, yorumlanmasında ve bu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde doğan hukuki ilişkilerin yönetiminde yabancılık unsuru bulunması durumunda Türk kanunlar ihtilafı kuralları hariç olmak üzere Türk Hukuku uygulanacaktır. İşbu sözleşmeden dolayı doğan veya doğabilecek her türlü ihtilafın hallinde Ankara Mahkemeleri ve İcra Daireleri yetkilidir.

9. YÜRÜRLÜLÜK VE KABUL

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" "Türkiye Klinikleri" tarafından "SİTE" içersinde ilan edildiği tarihte yürürlülük kazanır. Kullanıcılar, işbu sözleşme hükümlerini "SİTE"yi kullanmakla kabul etmiş olmaktadırlar. "Türkiye Klinikleri", dilediği zaman iş bu sözleşme hükümlerinde değişikliğe gidebilir ve değişiklikler sürüm numarası ve değişiklik tarihi belirtilerek "SİTE" üzerinde yayınlandığı tarihte yürürlülüğe girer.

30.03.2014

Gizlilik Bildirimi

  Sitemizi ziyaret etmeden önce aşağıda yazılı kullanım ilkelerini mutlaka okumanızı öneririz. Bu şartları kabul etmeniz halinde sitemizden faydalanırken kurallarımıza uymanız yararınıza olacaktır. Lütfen Kullanım İlkelerimizin tamamını okuyunuz.

  www.turkiyeklinikleri.com Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'ye ait hekimleri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmış bir web sitesidir.

  www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılarının kimliklerine, adreslerine, hizmet sağlayıcılarına ve benzeri bilgilerine erişemez. Bu bilgileri kullanıcılar isterse formlar yoluyla siteye gönderebilirler. Ancak, www.turkiyeklinikleri.com donanım ve yazılım bilgilerinizi toplayabilir. Bu bilgiler arasında şunlar yer alır: IP adresiniz, tarayıcı türü, işletim sistemi, etki alan adı, erişim süreleri ve ilgili web adresleri. www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılardan aldığı kişisel bilgileri (isminiz, elektronik posta adresiniz, ev ve iş adresiniz, telefon numaranız, vb.) üçüncü bir kuruma satamaz, kamuoyuna yayınlayamaz, site içinde tutamaz. Alınan bilgiler sitenin ziyaretçi profili, raporlama ve hizmetlerin tanıtımına kaynak olması için yönlendirici özellik taşır.

  www.turkiyeklinikleri.com sizden aldığı bilgileri şu amaçlar için kullanır:

-Web sitesini iyileştirmek,geliştirmek ve kaliteyi korumak,

-Ziyaretçi profili ve genel istatistik veriler oluşturmak,

-Ziyaretçilerin sitemizi nasıl kullandığı ile ilgili eğilimlerini belirlemek,

-Asılı yayınlar/yazışmalar göndermek,

-Elektronik posta yoluyla basın bültenleri veya bildirimler göndermek,

-Etkinlik ya da yarışma için liste oluşturmak.

  www.turkiyeklinikleri.com adresini kullanmakla;

-Herhangi bir kullanıcının yasal ve ahlaki olmayan davranışlarından Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'nin sorumlu tutulamayacağını,

-Kullanım ilkelerinin zaman zaman değiştirebileceğini,

-Diğer bağlantı sağladığı ama denetleyemediği sitelerin içeriklerinden veya bilgisayarınıza verecek zararlardan sorumlu olmadığını kabul etmiş sayılırsınız.

  Aşağıda belirtilen durumlarda Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. sitesini kullanıcılara kapatabilir:

-Yanlış, eksik, yanıltıcı ve genel ahlak kurallarına uygun olmayan ifadeleri içeren bilgilerin siteye kaydedilmesi durumunda,

-İstenilen bilgilerin içine ilan, reklam, duyuru, özel veya tüzel kişiliklere hakaret içeren ifadeler kullanıldığında,

-Çeşitli yollarla siteye yapılan saldırılar sırasında

-Virüs nedeniyle sitenin yapısının bozulması durumunda.

  Kod ve yazılım da dahil, sitede yer alan yazılı, görüntülü ve sesli fikir ürünleri Telif Hakları ile ilgili yasal mevzuat uyarınca güvence altındadır.

  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.in yazılı izni olmadığı sürece sitede yer alan bilgiler; başka bir bilgisayara yüklenemez, değiştirilemez, çoğaltılamaz, kopyalanamaz, yeniden yayınlanamaz, postalanamaz, dağıtılamaz.

  Sitede bulunan yazılım ve tasarımların her hakkı Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.’ye aittir.

  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. kullanım ilkelerimizle ilgili yorumlarınızı almaktan memnuniyet duyacaktır. Sitemizi zenginleştirebileceğini düşündüğünüz konuları ya da sitemizle ilgili yaşadığınız bir problem olursa lütfen bizimle paylaşın.

info@turkiyeklinikleri.com

04.04.2014