.: ARAŞTIRMA
Professionalism According to Medical Students: Dutiful, Respectful and Compassionate
Tıp Öğrencilerine Göre Profesyonellik: Saygın, Saygılı ve Şefkatli
Turkiye Klinikleri J Med Ethics. 2019;27(3):204-12
doi: 10.5336/mdethic.2019-66851
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
The medical education defined in the medical school curricula aims to ensure that each student not only has the knowledge and skills required to treat patients, but also has a Professional identity and professional understanding to enable them to think and act as a physician. However, in recent years, the definition, functioning and measurement of professionalism has become an important concern for medical students, institutions and educators involved in the education of students. In this paper, the perception of professionalism of intern medical students was investigated. This study is a conceptual analysis of the phenomenon of professionalism in medicine with the Word Association Test (WAT) among intern physicians. A qualitative study was conducted with the word association test method with 44 students. Face to face interview methods were used. When the data of the research were analyzed, six themes were determined internally for professional medical students in the internal context. Theme names and frequency numbers they received: dutifulness, respectfulness, compassionateness, equitability, trustworthiness, and empathy. The article discusses the first 3 themes with the highest frequency values due to space limitations. These themes are in line with the Professionalism content, which is one of the seven core capabilities of the CANMed-New Generation Competency-Based Medicine Education program. The findings show how effective role model and clinical practice are in the learning of professionalism. The theoretical and clinical internship training given by medical educators should be managed professionally and the interventions required by the academic hierarchy must be carried out in a timely manner.
Keywords: Professionalism; medical education; ethics
The medical education defined in the medical school curricula aims to ensure that each student not only has the knowledge and skills required to treat patients, but also has a Professional identity and professional understanding to enable them to think and act as a physician. However, in recent years, the definition, functioning and measurement of professionalism has become an important concern for medical students, institutions and educators involved in the education of students. In this paper, the perception of professionalism of intern medical students was investigated. This study is a conceptual analysis of the phenomenon of professionalism in medicine with the Word Association Test (WAT) among intern physicians. A qualitative study was conducted with the word association test method with 44 students. Face to face interview methods were used. When the data of the research were analyzed, six themes were determined internally for professional medical students in the internal context. Theme names and frequency numbers they received: dutifulness, respectfulness, compassionateness, equitability, trustworthiness, and empathy. The article discusses the first 3 themes with the highest frequency values due to space limitations. These themes are in line with the Professionalism content, which is one of the seven core capabilities of the CANMed-New Generation Competency-Based Medicine Education program. The findings show how effective role model and clinical practice are in the learning of professionalism. The theoretical and clinical internship training given by medical educators should be managed professionally and the interventions required by the academic hierarchy must be carried out in a timely manner.
Keywords: Professionalism; medical education; ethics
ÖZET
Tıp fakültesi müfredatlarında tanımlanan tıp eğitimi, her öğrencinin hastaları sadece tedavi etmek için gerekli bilgi ve becerilerle donatılmasını değil, aynı zamanda bir hekim gibi düşünmesini, hareket etmesini sağlayacak mesleki kimliğe, profesyonel anlayışa sahip olmasını sağlamayı amaçlar. Ancak son yıllarda profesyonelliğin tanımı, işleyişi ve ölçümü, tıp öğrencilerinin yanı sıra öğrencilerin eğitiminde görev alan kurumlar ve eğiticiler için önemli bir endişe kaynağı haline gelmiştir. Bu yazıda, intörn tıp öğrencilerinin profesyonellik algıları değerlendirilmiştir. Bu çalışma, intörn hekimler arasında Kelime İlişkilendirme Testi ile yapılan tıpta profesyonellik olgusunun kavramsal analizidir. Kelime İlişkilendirme Testi yöntemi ile 44 öğrenciyle nitel bir çalışma yürütülmüştür. Yüz yüze görüşme yöntemleri kullanılmıştır. Araştırmanın verileri çözümlendiğinde Profesyonelliğe ilişkin, intern tıp öğrencileri için içsel bağlamda altı tema belirlenmiştir. Tema isimleri ve aldıkları frekans sayıları: Vazifeşinaslık (f=83), Bireye Saygı (f=64), Merhametli olma (f=53), Eşitlik (f=41), Güvenirlilik (f=35), Empati (f=32). Makalede yer sınırlılığı nedeniyle en yüksek frekans değerlerine sahip olan ilk 3 tema tartışılmıştır. Bu temalar, CANMed-Yeni Nesil Yetkinlik Temelli Tıp Eğitimi-2015 programı çerçevesindeki yedi temel yetenekten biri olan Profesyonellik içeriği ile uyumludur. Bulgular, özellikle rol model ve klinik uygulamanın profesyonelliğin öğrenilmesinde ne denli etkin olduğunu göstermektedir. Tıp eğitimcileri tarafından verilen teorik ders ve klinik staj eğitimi profesyonelce yönetilmeli ve bu sisteme akademik hiyerarşi tarafından gerekli müdahaleler zamanında yapılmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Profesyonellik; tıp eğitimi;etik
Tıp fakültesi müfredatlarında tanımlanan tıp eğitimi, her öğrencinin hastaları sadece tedavi etmek için gerekli bilgi ve becerilerle donatılmasını değil, aynı zamanda bir hekim gibi düşünmesini, hareket etmesini sağlayacak mesleki kimliğe, profesyonel anlayışa sahip olmasını sağlamayı amaçlar. Ancak son yıllarda profesyonelliğin tanımı, işleyişi ve ölçümü, tıp öğrencilerinin yanı sıra öğrencilerin eğitiminde görev alan kurumlar ve eğiticiler için önemli bir endişe kaynağı haline gelmiştir. Bu yazıda, intörn tıp öğrencilerinin profesyonellik algıları değerlendirilmiştir. Bu çalışma, intörn hekimler arasında Kelime İlişkilendirme Testi ile yapılan tıpta profesyonellik olgusunun kavramsal analizidir. Kelime İlişkilendirme Testi yöntemi ile 44 öğrenciyle nitel bir çalışma yürütülmüştür. Yüz yüze görüşme yöntemleri kullanılmıştır. Araştırmanın verileri çözümlendiğinde Profesyonelliğe ilişkin, intern tıp öğrencileri için içsel bağlamda altı tema belirlenmiştir. Tema isimleri ve aldıkları frekans sayıları: Vazifeşinaslık (f=83), Bireye Saygı (f=64), Merhametli olma (f=53), Eşitlik (f=41), Güvenirlilik (f=35), Empati (f=32). Makalede yer sınırlılığı nedeniyle en yüksek frekans değerlerine sahip olan ilk 3 tema tartışılmıştır. Bu temalar, CANMed-Yeni Nesil Yetkinlik Temelli Tıp Eğitimi-2015 programı çerçevesindeki yedi temel yetenekten biri olan Profesyonellik içeriği ile uyumludur. Bulgular, özellikle rol model ve klinik uygulamanın profesyonelliğin öğrenilmesinde ne denli etkin olduğunu göstermektedir. Tıp eğitimcileri tarafından verilen teorik ders ve klinik staj eğitimi profesyonelce yönetilmeli ve bu sisteme akademik hiyerarşi tarafından gerekli müdahaleler zamanında yapılmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Profesyonellik; tıp eğitimi;etik
REFERANSLAR:
- Chiapponi C, Dimitriadis K, Özgül G, Siebeck RG, Siebeck M. Awareness of ethical issues in medical education: an interactive teach-the-teacher course. GMS J Med Educ. 2016;33(3):Doc45. [PubMed]
- Mueller PS. Incorporating professionalism into medical education: the Mayo Clinic experience. Keio J Med. 2009;58(3):133-43. [Crossref] [PubMed]
- ABIM Foundation. American Board of Internal Medicine, ACP-ASIM Foundation. American College of Physicians-American Society of Internal Medicine, European Federation of Internal Medicine. Medical professionalism in the new millennium: a physician charter. Ann Intern Med. 2002;136(3):243-6. [Crossref] [PubMed]
- Brody H, Doukas D. Professionalism: a framework to guide medical education. Med Educ. 2014;48(10):980-7. [Crossref] [PubMed]
- Van De Camp K, Vernooij-Dassen MJ, Grol RP, Bottema BJ. How to conceptualize professionalism: a qualitative study. Med Teach. 2004;26(8):696-702. [Crossref] [PubMed]
- Hodges BD, Ginsburg S, Cruess R, Cruess S, Delport R, Hafferty F, et al. Assessment of professionalism: recommendations from the Ottawa 2010 Conference. Med Teach. 2011;33(5):354-63. [Crossref] [PubMed]
- Birden H, Glass N, Wilson I, Harrison M, Usherwood T, Nass D. Defining professionalism in medical education: a systematic review. Med Teach. 2014;36(1):47-61. [Crossref] [PubMed]
- Martimianakis MA, Maniate JM, Hodges BD. Sociological interpretations of professionalism. Med Educ. 2009;43(9):829-37. [Crossref] [PubMed]
- Rees C, Sheard C. Evaluating first-year medical students' attitudes to learning communication skills before and after a communication skills course. Med Teach. 2003;25(3):302-7. [Crossref] [PubMed]
- Rees CE, Sheard CE, McPherson AC. A qualitative study to explore undergraduate medical students' attitudes towards communication skills learning. Med Teach. 2002;24(3):289-93. [Crossref] [PubMed]
- Bahar M, Johnstone AH, Sutcliffe RG. Investigation of students' cognitive structure in elementary genetics through word association tests. J Biol Educ. 1999;33(3):134-41. [Crossref]
- Shono Y, Ames SL, Stacy AW. Evaluation of internal validity using modern test theory: application to word association. Psychol Assess. 2016;28(2):194-204. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Frank JR, Snell L, Sherbino JE. CanMEDs 2015 Physician Competency Framework. CanMEDS 2015 Physician Competency Framework. Ottawa: Royal College of Physicians and Surgeons of Canada; 2015. p.35.
- Shivers GVD, Barrington ME. Revisiting the professional status of instructional design and technology and the specializations within. In: Simonson MR, ed. 2004 Annual 2004 Annual Proceedings-Chicago: Volume #1. First. Chicago, IL: The National Convention of the Association for Educational Communications and Technology Sponsored by the Research and Theory Division; 2004. p.250-6.
- Merriam-Webster. Dutiful. [Internet]. [cited 2018 Mar 12]. Available from: [Link]
- Hafferty FW. What medical students know about professionalism. Mt Sinai J Med. 2002;69(6):385-97. [PubMed]
- Byszewski A, Hendelman W, McGuinty C, Moineau G. Wanted: role models-- medical students' perceptions of professionalism. BMC Med Educ. 2012;12:115. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Yesilbas H. [A general overview of violence in healthcare]. Journal of Health and Nursing Management. 2016;3:44-54.
- Magnavita N, Heponiemi T. Violence towards health care workers in a Public Health Care Facility in Italy: a repeated cross-sectional study. BMC Health Serv Res. 2012;12:108. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Gascón S, Martínez-Jarreta B, González-Andrade JF, Santed MÁ, Casalod Y, Rueda MÁ. Aggression towards health care workers in Spain: a multi-facility study to evaluate the distribution of growing violence among professionals, health facilities and departments. Int J Occup Environ Health. 2009;15(1):29-35. [Crossref] [PubMed]
- Winstanley S, Whittington R. Aggression towards health care staff in a UK general hospital: variation among professions and departments. J Clin Nurs. 2004;13(1):3-10. [Crossref] [PubMed]
- Kenny NP, Mann KV, MacLeod H. Role modeling in physicians' professional formation: reconsidering an essential but untapped educational strategy. Acad Med. 2003;78(12): 1203-10. [Crossref] [PubMed]
- Sayer LC, Fine L. Racial-ethnic differences in U.S. married women's and men's housework. Social Indicators Research. 2011;101(2):259-65. [Crossref]
- Bussey K, Bandura A. Social cognitive theory of gender development and differentiation. Psychol Rev. 1999;106(4):676-713. [Crossref] [PubMed]
- Post SG, Ng LE, Fischel JE, Bennett M, Bily L, Chandran L, et al. Routine, empathic and compassionate patient care: definitions, development, obstacles, education and beneficiaries. J Eval Clin Pract. 2014;20(6):872-80. [Crossref] [PubMed]
- Gillies J. Compassion, medical humanities and medical education. Educ Prim Care. 2018;29(2):68-70. [Crossref] [PubMed]
- Sinclair S, McClement S, Raffin-Bouchal S, Hack TF, Hagen NA, McConnell S, et al. Compassion in health care: an empirical model. J Pain Symptom Manage. 2016;51(2):193-203. [Crossref] [PubMed]
- Crawford P, Brown B, Kvangarsnes M, Gilbert P. The design of compassionate care. J Clin Nurs. 2014;23(23-24):3589-99. [Crossref] [PubMed]
.: İşlem Listesi