.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Sistemik Lupus Eritematozuslu Olgularda Ön Segment Parametreleri, Oküler Pulse Amplitüdü ve Koroid Kalınlığı Arasındaki İlişkinin Değerlendirilmesi: Kesitsel Çalışma
Evaluation of the Relationship Between Anterior Segment Parameters, Ocular Pulse Amplitude, and Choroidal Thickness in Patients with Systemic Lupus Erythematosus: A Cross-Sectional Study
Turkiye Klinikleri J Ophthalmol. 2025;34(4):139-46
doi: 10.5336/ophthal.2025-109267
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Bu çalışma, Sistemik Lupus Eritematozus (SLE) hastalarında ön segment parametreleri, oküler pulse amplitüdü (OPA) ve koroid kalınlığı arasındaki ilişkiyi sağlıklı bireylerle karşılaştırmalı olarak değerlendirmeyi amaçlamıştır. Gereç ve Yöntemler: Prospektif kesitsel tasarımlı bu çalışmaya, SLE tanılı 8 hastanın 16 gözü ile 8 sağlıklı bireyin 16 gözü dâhil edilmiştir. SLE tanısı, 1997 revize Amerikan Romatoloji Derneği kriterlerine göre doğrulanmıştır. Katılımcılara detaylı oftalmolojik muayene yapılmış; dinamik kontur tonometresi kullanılarak OPA ölçümleri gerçekleştirilmiş ve Spektral Domain Optik Koherens Tomografi cihazının artırılmış derinlik modu ile koroid kalınlığı değerlendirilmiştir. İstatistiksel analiz SPSS 27.0 yazılımı kullanılarak yapılmıştır. Bulgular: SLE grubunda OPA değerleri anlamlı derecede düşük bulunmuştur (SLE: 2,3±1,7 mmHg, Kontrol: 2,8±1,0 mmHg, p=0,032). Ön kamara derinliği, SLE grubunda 2,9±0,3 mm, kontrol grubunda ise 3,6±0,3 mm olarak ölçülmüş ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,001). Subfoveal koroid kalınlığı SLE grubunda kontrol grubuna kıyasla hafif yüksek (SLE: 316,3±69,5 µm, Kontrol: 301,0±59,5 µm) bulunmasına rağmen bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildir (p=0,510). Kornea histerezisi ve kornea direnç faktörü gibi diğer ön segment parametrelerinde anlamlı bir farklılık gözlenmemiştir. Sonuç: SLE hastalarında OPA ve ön kamara derinliğinde azalma, oküler hemodinamik değişiklikleri ve ön segment yapılarındaki potansiyel etkileri işaret etmektedir. Subfoveal koroid kalınlığı açısından anlamlı bir farklılık olmamakla birlikte, SLE'nin oküler yapı üzerindeki etkilerini anlamak için uzunlamasına çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelimeler: Sistemik lupus eritematozus; oküler pulse amplitüdü; koroid kalınlığı; ön segment parametreleri; optik koherens tomografi
Amaç: Bu çalışma, Sistemik Lupus Eritematozus (SLE) hastalarında ön segment parametreleri, oküler pulse amplitüdü (OPA) ve koroid kalınlığı arasındaki ilişkiyi sağlıklı bireylerle karşılaştırmalı olarak değerlendirmeyi amaçlamıştır. Gereç ve Yöntemler: Prospektif kesitsel tasarımlı bu çalışmaya, SLE tanılı 8 hastanın 16 gözü ile 8 sağlıklı bireyin 16 gözü dâhil edilmiştir. SLE tanısı, 1997 revize Amerikan Romatoloji Derneği kriterlerine göre doğrulanmıştır. Katılımcılara detaylı oftalmolojik muayene yapılmış; dinamik kontur tonometresi kullanılarak OPA ölçümleri gerçekleştirilmiş ve Spektral Domain Optik Koherens Tomografi cihazının artırılmış derinlik modu ile koroid kalınlığı değerlendirilmiştir. İstatistiksel analiz SPSS 27.0 yazılımı kullanılarak yapılmıştır. Bulgular: SLE grubunda OPA değerleri anlamlı derecede düşük bulunmuştur (SLE: 2,3±1,7 mmHg, Kontrol: 2,8±1,0 mmHg, p=0,032). Ön kamara derinliği, SLE grubunda 2,9±0,3 mm, kontrol grubunda ise 3,6±0,3 mm olarak ölçülmüş ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,001). Subfoveal koroid kalınlığı SLE grubunda kontrol grubuna kıyasla hafif yüksek (SLE: 316,3±69,5 µm, Kontrol: 301,0±59,5 µm) bulunmasına rağmen bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildir (p=0,510). Kornea histerezisi ve kornea direnç faktörü gibi diğer ön segment parametrelerinde anlamlı bir farklılık gözlenmemiştir. Sonuç: SLE hastalarında OPA ve ön kamara derinliğinde azalma, oküler hemodinamik değişiklikleri ve ön segment yapılarındaki potansiyel etkileri işaret etmektedir. Subfoveal koroid kalınlığı açısından anlamlı bir farklılık olmamakla birlikte, SLE'nin oküler yapı üzerindeki etkilerini anlamak için uzunlamasına çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelimeler: Sistemik lupus eritematozus; oküler pulse amplitüdü; koroid kalınlığı; ön segment parametreleri; optik koherens tomografi
ABSTRACT
Objective: This study aimed to evaluate the relationship between anterior segment parameters, ocular pulse amplitude (OPA), and choroidal thickness in patients with Systemic Lupus Erythematosus (SLE) and compare them with healthy individuals. Material and Methods: This prospective cross-sectional study included 16 eyes of 8 patients diagnosed with SLE and 16 eyes of 8 healthy individuals. The diagnosis of SLE was confirmed according to the revised 1997 American College of Rheumatology criteria. Participants underwent a comprehensive ophthalmological examination; OPA measurements were performed using dynamic contour tonometry, and choroidal thickness was assessed with the enhanced depth imaging mode of the Spectral Domain Optical Coherence Tomography device. Statistical analysis was conducted using SPSS 27.0 software. Results: OPA values were found to be significantly lower in the SLE group (SLE: 2.3±1.7 mmHg, Control: 2.8±1.0 mmHg, p=0.032). Anterior chamber depth was measured as 2.9±0.3 mm in the SLE group and 3.6±0.3 mm in the control group, with a statistically significant difference (p<0.001). Although subfoveal choroidal thickness was slightly higher in the SLE group compared to the control group (SLE: 316.3±69.5 µm, Control: 301.0±59.5 µm), this difference was not statistically significant (p=0.510). No significant differences were observed in other anterior segment parameters, such as corneal hysteresis and corneal resistance factor. Conclusion: The reduction in OPA and anterior chamber depth in SLE patients indicates potential ocular hemodynamic changes and structural effects on the anterior segment. Although no significant difference was found in subfoveal choroidal thickness, longitudinal studies are needed to better understand the ocular impact of SLE.
Keywords: Systemic lupus erythematosus; ocular pulse amplitude; choroidal thickness; anterior segment parameters; optical coherence tomography
Objective: This study aimed to evaluate the relationship between anterior segment parameters, ocular pulse amplitude (OPA), and choroidal thickness in patients with Systemic Lupus Erythematosus (SLE) and compare them with healthy individuals. Material and Methods: This prospective cross-sectional study included 16 eyes of 8 patients diagnosed with SLE and 16 eyes of 8 healthy individuals. The diagnosis of SLE was confirmed according to the revised 1997 American College of Rheumatology criteria. Participants underwent a comprehensive ophthalmological examination; OPA measurements were performed using dynamic contour tonometry, and choroidal thickness was assessed with the enhanced depth imaging mode of the Spectral Domain Optical Coherence Tomography device. Statistical analysis was conducted using SPSS 27.0 software. Results: OPA values were found to be significantly lower in the SLE group (SLE: 2.3±1.7 mmHg, Control: 2.8±1.0 mmHg, p=0.032). Anterior chamber depth was measured as 2.9±0.3 mm in the SLE group and 3.6±0.3 mm in the control group, with a statistically significant difference (p<0.001). Although subfoveal choroidal thickness was slightly higher in the SLE group compared to the control group (SLE: 316.3±69.5 µm, Control: 301.0±59.5 µm), this difference was not statistically significant (p=0.510). No significant differences were observed in other anterior segment parameters, such as corneal hysteresis and corneal resistance factor. Conclusion: The reduction in OPA and anterior chamber depth in SLE patients indicates potential ocular hemodynamic changes and structural effects on the anterior segment. Although no significant difference was found in subfoveal choroidal thickness, longitudinal studies are needed to better understand the ocular impact of SLE.
Keywords: Systemic lupus erythematosus; ocular pulse amplitude; choroidal thickness; anterior segment parameters; optical coherence tomography
REFERANSLAR:
- Kiriakidou M, Ching CL. Systemic Lupus Erythematosus. Ann Intern Med. 2020;172(11):ITC81-ITC96. [Crossref] [PubMed]
- Tsokos GC. Autoimmunity and organ damage in systemic lupus erythematosus. Nat Immunol. 2020;21(6):605-64. [PubMed] [PMC]
- Murugan SB, Somanath A. Commentary: systemic lupus erythematosus retinopathy: Eye or multisystem involvement? Indian J Ophthalmol. 2023;71(5):1994-5. [PubMed] [PMC]
- Mahmoud MSE, Hamid MA, Abdelkader MF. Anterior segment optical coherence tomography of tear film and cornea in systemic lupus erythematosus patients. Clin Ophthalmol. 2021;15:3391-9. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Yu B, Wang K, Zhang X, Xing X. Biometric indicators of anterior segment parameters before and after laser peripheral iridotomy by swept-source optical coherent tomography. BMC Ophthalmol. 2022;22(1):222. [PubMed] [PMC]
- Wan Zaki WMD, Mat Daud M, Abdani SR, Hussain A, Mutalib HA. Automated pterygium detection method of anterior segment photographed images. Comput Methods Programs Biomed. 2018;154:71-8. [Crossref] [PubMed]
- Pelegrín L, Morató M, Araújo O, Figueras-Roca M, Zarranz-Ventura J, Adán A, et al. Preclinical ocular changes in systemic lupus erythematosus patients by optical coherence tomography. Rheumatology (Oxford). 2023;62(7):2475-82. [Crossref] [PubMed]
- Bekmez S, Cakmak H, Akgullu C, Kocaturk T, Eris E, Eryilmaz U. Ocular pulse amplitude and visual field changes in patients diagnosed with aortic regurgitation. Int Ophthalmol. 2023;43(3):859-66. [PubMed]
- Ru L, Xu J, Lin Z, Cao L, Zhang L. Analysis of choroidal thickness in juvenile systemic lupus erythematosus and its correlation with laboratory tests. BMC Ophthalmol. 2023;23(1):148. [PubMed] [PMC]
- Jabs DA, Hanneken AM, Schachat AP, Fine SL. Choroidopathy in systemic lupus erythematosus. Arch Ophthalmol. 1988;106(2):230-4. [PubMed]
- Eckstein MB, Spalton DJ, Holder G. Visual loss from central serous retinopathy in systemic lupus erythematosus. Br J Ophthalmol. 1993;77(9):607-9. [PubMed] [PMC]
- Hannouche D, Korobelnik JF, Cochereau I, Hayem G, Beaudreuil J, Meyer O, et al. Systemic lupus erythematosus with choroidopathy and serous retinal detachment. Int Ophthalmol. 1995;19(2):125-7. [PubMed]
- Lavina AM, Agarwal A, Hunyor A, Gass JD. Lupus choroidopathy and choroidal effusions. Retina. 2002;22(5):643-7. [Crossref] [PubMed]
- Makino S, Tampo H. Rare and unusual choroidal abnormalities in a patient with systemic lupus erythematosus. Case Rep Ophthalmol. 2013;4(2):81-6. [PubMed] [PMC]
- Palejwala NV, Walia HS, Yeh S. Ocular manifestations of systemic lupus erythematosus: a review of the literature. Autoimmune Dis. 2012;2012:290898. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Ozturk B, Bozkurt B, Karademir Z, Kerimoglu H. Follow-up of lupus choroidopathy with optical coherence tomography. Lupus. 2011;20(10):1076-8. [PubMed]
- Nishiguchi KM, Ito Y, Terasaki H. Bilateral central retinal artery occlusion and vein occlusion complicated by severe choroidopathy in systemic lupus erythematosus. Lupus. 2013;22(7):733-5. [Crossref] [PubMed]
- Altinkaynak H, Duru N, Uysal BS, Erten Ş, Kürkcüoğlu PZ, Yüksel N, et al. Choroidal Thickness in patients with systemic lupus erythematosus analyzed by spectral-domain optical coherence tomography. Ocul Immunol Inflamm. 2016;24(3):254-60. [PubMed]
- Dias-Santos A, Tavares Ferreira J, Pinheiro S, Cunha JP, Alves M, Papoila AL, et al. Choroidal thickness changes in systemic lupus erythematosus patients. Clin Ophthalmol. 2019;13:1567-78. [PubMed] [PMC]
- Ferreira CS, Beato J, Falcão MS, Brandão E, Falcão-Reis F, Carneiro ÂM. Choroidal thickness in multisystemic autoimmune diseases without ophthalmologic manifestations. Retina. 2017;37(3):529-35. [PubMed]
- Agrawal R, Gupta P, Tan KA, Cheung CM, Wong TY, Cheng CY. Choroidal vascularity index as a measure of vascular status of the choroid: measurements in healthy eyes from a population-based study. Sci Rep. 2016;6:21090. [PubMed] [PMC]
- Tan CS, Ouyang Y, Ruiz H, Sadda SR. Diurnal variation of choroidal thickness in normal, healthy subjects measured by spectral domain optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012;53(1):261-6. [Crossref] [PubMed]
- Ferreira A, Viveiros L, Faria R, Abreu AC, Santos D, Furtado MJ, et al. Subclinical choroidal involvement in Systemic Lupus Erythematosus. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2024;262(10):3313-21. [PubMed]
- Detorakis ET, Pallikaris IG. Ocular rigidity: biomechanical role, in vivo measurements and clinical significance. Clin Exp Ophthalmol. 2013;41(1):73-81. [PubMed]
.: İşlem Listesi