Türkiye Klinikleri Hemşirelik Bilimleri Dergisi

.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
The Effect of a Mindfulness-Based Stress Reduction Program on Professional Quality of Life and Perceived Stress Level of the Pediatric Oncology-Hematology Nurses: Quasi-Experimental Study
Farkındalık Temelli Stres Azaltma Programının Pediatrik Onkoloji-Hematoloji Hemşirelerinin Mesleki Yaşam Kalitesi ve Algılanan Stres Düzeyleri Üzerine Etkisi: Yarı Deneysel Çalışma
Tuğba PEHLİVAN SARIBUDAKa , Remziye SEMERCİb , Behice Belkıs ÇALIŞKANc , Güldem YILDIZd , Nazife ALTINELd , Meryem KAPANCId
aİstanbul Arel University Faculty of Health Sciences, Department of Nursing, Department of Mental Health and Disease Nursing, İstanbul, Türkiye
bKoç University Faculty of Nursing, Department of Nursing, Department of Child Health and Disease Nursing, İstanbul, Türkiye
cİstanbul Beykent University Faculty of Health Sciences, Department of Nursing, Department of Mental Health and Disease Nursing, İstanbul, Türkiye
dİstanbul Medipol University Faculty of Medicine, İstanbul, Türkiye
Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2025;17(3):880-8
doi: 10.5336/nurses.2024-106063
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
 Objective: Pediatric oncology-hematology nurses are at risk for compassion fatigue, burnout, and stress. The research is lacking in information about the best ways for pediatric oncology-hematology nurses to handle stressful or challenging circumstances, and there is also limited information on the impact of mindfulness on these nurses' practice. This study investigated the effect of Mindfulness-Based Stress Reduction on pediatric oncology-hematology nurses' perceived stress and professional quality of life. Material and Methods: A quasi-experimental study was conducted with pediatric oncology-hematology nurses between November 2021-June 2022. Mindfulness-Based Stress Reduction program was applied to the nurses in sessions weekly 60-90 minute sessions for 8 weeks. Data was collected by the ''Nurse Information Form'', the ''Professional Quality of Life Scale-IV'', and the ''Perceived Stress Scale''. The data were analyzed using Wilcoxon signed-rank test. Cohen's d was used to calculate the effect sizes for the paired samples t-tests. Results: After the Mindfulness-Based Stress Reduction program, the nurses' mean scores of compassion fatigue and burnout, which are subdimensions of professional quality of life, decreased statistically significantly (p<0.05), while no statistically significant difference was found between the mean scores of compassion satisfaction and stress level of nurses pre- and post-intervention (p>0.05). Conclusion: Healthcare organizations should consider strategies to support nurses to care for themselves at the same priority level as caring for others. It is recommended that the Mindfulness-Based Stress Reduction program should be disseminated, and future studies should be conducted in different groups. Follow up nurses in terms of stress, burnout and compassion fatigue and implementation of preventive training programs are highly recommended.

Keywords: Burnout; compassion fatigue; mindfulness-based stress reduction; oncology nursing; pediatric
ÖZET
 Amaç: Pediatrik onkoloji-hematoloji hemşireleri, merhamet yorgunluğu, tükenmişlik ve stres açısından risk altındadırlar. Pediatrik onkoloji-hematoloji hemşirelerinin, stresli veya zorlu durumlarla başa çıkmalarının en iyi yolları hakkında bilgi eksikliği olduğu ve farkındalık uygulamalarının bu hemşirelerin üzerindeki etkisi hakkında da sınırlı bilgi olduğu bilinmektedir. Bu çalışmada, Farkındalık Temelli Stres Azaltma programının pediatrik onkoloji-hematoloji hemşirelerinin algıladıkları stres ve mesleki yaşam kalitesi üzerindeki etkisi araştırılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Kasım 2021-Haziran 2022 tarihleri arasında pediatrik onkoloji-hematoloji hemşireleri ile yarı deneysel bir çalışma yürütülmüştür. Hemşirelere 8 hafta boyunca haftalık 60- 90 dk'lık seanslar halinde Farkındalık Temelli Stres Azaltma programı uygulandı. Veriler, ''Hemşire Bilgi Formu'', ''Profesyonel Yaşam Kalitesi Ölçeği-IV'' ve ''Algılanan Stres Ölçeği'' ile toplanmıştır. Veriler Wilcoxon işaretli sıralar testi kullanılarak analiz edilmiştir. Eşleştirilmiş örneklem t-testleri için etki büyüklüklerini hesaplamak üzere Cohen d kullanılmıştır. Bulgular: Farkındalık Temelli Stres Azaltma programından sonra hemşirelerin mesleki yaşam kalitesinin alt boyutları olan merhamet yorgunluğu ve tükenmişlik puan ortalamaları istatistiksel olarak anlamlı düzeyde azalırken (p<0,05), hemşirelerin müdahale öncesi ve sonrası merhamet memnuniyet ve stres düzeyi puan ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır (p>0,05). Sonuç: Sağlık kurumları, hemşirelerin kendilerine bakım vermelerini başkalarına bakım vermekle aynı öncelik düzeyinde destekleyecek stratejileri göz önünde bulundurmalıdırlar. Farkındalık Temelli Stres Azaltma programının yaygınlaştırılması ve gelecek çalışmaların farklı gruplarda yapılması önerilmektedir. Hemşirelerin stres, tükenmişlik ve merhamet yorgunluğu açısından takip edilmesi ve önleyici eğitim programlarının uygulanması şiddetle tavsiye edilmektedir.

Anahtar Kelimeler: Tükenmişlik; merhamet yorgunluğu; farkındalık temelli stres azaltma; onkoloji hemşireliği; pediatri
REFERANSLAR:
  1. Pediatric Cancer Research Foundation [Internet]. [Cited: May 23, 2022]. Childhood Cancer Statistics. Accessed. [Link] 
  2. World Health Organization. © 2024 WHO [Cited: May 23, 2022]. CureAll framework: WHO global initiative for childhood cancer: increasing access, advancing quality, saving lives. Available from: [Link] 
  3. Barrett PM, Mullen L, McCarthy T. Enduring psychological impact of childhood cancer on survivors and their families in Ireland: a national qualitative study. Eur J Cancer Care (Engl). 2020;29(5):e13257. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  4. Arimon-Pagès E, Torres-Puig-Gros J, Fernández-Ortega P, Canela-Soler J. Emotional impact and compassion fatigue in oncology nurses: results of a multicentre study. Eur J Oncol Nurs. 2019;43:101666. [Crossref]  [PubMed] 
  5. Blackwell A. Overcoming compassion fatigue and burnout in pediatric oncology nurses: Implementation of a staff well-being program. Journal of Pediatric Hematology/Oncology Nursing. 2024;41(6): 408-18. [Crossref]  [PubMed] 
  6. Phillips CS, Volker DL. Riding the roller coaster: a qualitative study of oncology nurses' emotional experience in caring for patients and their families. Cancer Nurs. 2020;43(5):E283-90. [PubMed] 
  7. Stamm BH. The ProQOL Manual. he Professional Quality of Life Scale: Compassion satisfaction, burnout and compassion fatigue/secondary trauma scales. Sidran Press; 2005. [Link] 
  8. Ortega-Campos E, Vargas-Román K, Velando-Soriano A, Suleiman-Martos N, Cañadas-de la Fuente GA, Albendín-García L, et al. Compassion fatigue, compassion satisfaction, and burnout in oncology nurses: a systematic review and meta-analysis. Sustainability, 2022;12(1):72. [Crossref]  [PubMed] 
  9. Semerci R, Sarıbudak TP, Çalışkan BB, Altınel Dalmış N, Yıldız G, Kapancı M. The effect of mindfulness-based stress reduction on pediatric oncology nurses' stress level, and pediatric oncology patients' psychosocial symptoms and care satisfaction: a prospective non-randomized trial. Holist Nurs Pract. 2024. [PubMed] 
  10. O?Dea A, Caulfield RA, Roche MA. Impact of the practice environment on oncology and hematology nurses: a scoping review. Cancer Nursing. 2023;46(4):265-76. [Crossref] 
  11. Duarte J, Pinto-Gouveia J. Effectiveness of a mindfulness-based intervention on oncology nurses' burnout and compassion fatigue symptoms: a non-randomized study. Int J Nurs Stud. 2016;64:98-107. [Crossref]  [PubMed] 
  12. Guu SF, Chao YP, Huang FY, Cheng YT, Ng HH, Hsu CF, et al. Interoceptive awareness: MBSR training alters information processing of salience network. Front Behav Neurosci. 2023;17:1008086. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  13. Iyer S. Mindfulness-based interventions: can they improve self-care and psychological well-being? Indian J Crit Care Med. 2022;26(4):407-8. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  14. Kabat-Zinn J. Indra?s net at work: the mainstreaming of Dharma practice in society. In G. Watson; Batchelor S, eds. The Psychology of Awakening: Buddhism, Science, and Our Day-to-Day Lives. 1st ed. USA: Red Wheel/Weiser; 2000.
  15. Shi Y, Wang P, Liu L, Li M. Mindful self-care among oncology nurses in China: a latent profile analysis. BMC Nurs. 2024;23(1):474. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  16. Wang Q, Wang F, Zhang S, Liu C, Feng Y, Chen J. Effects of a mindfulness-based interventions on stress, burnout in nurses: a systematic review and meta-analysis. Front Psychiatry. 2023;14:1218340. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  17. Mariano C. Holistic nursing as a specialty: holistic nursing - scope and standards of practice. Nurs Clin North Am. 2007;42(2):165-88, v. [Crossref]  [PubMed] 
  18. Mariano C. Holistic Nursing: Scope and standards of practice. 2nd ed. US: American Holistic Nurses Association; 2013. [Crossref]  [PubMed] 
  19. Hilcove K, Marceau C, Thekdi P, Larkey L, Brewer MA, Jones K. Holistic nursing in practice: mindfulness-based yoga as an intervention to manage stress and burnout. J Holist Nurs. 2021;39(1):29-42. Erratum in: J Holist Nurs. 2022;40(3):NP1-5. [Crossref]  [PubMed] 
  20. Des Jarlais DC, Lyles C, Crepaz N; TREND Group. Improving the reporting quality of nonrandomized evaluations of behavioral and public health interventions: the TREND statement. Am J Public Health. 2004;94(3):361-6. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  21. Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007;39(2):175-91. [Crossref]  [PubMed] 
  22. Yeşil A, Ergün Ü, Amasyalı C, Er F, Olgun NN, Aker AT. Çalışanlar için yaşam kalitesi ölçeği Türkçe uyarlaması geçerlik ve güvenilirlik çalışması [Validity and reliability of the Turkish version of the Professional Quality of Life Scale]. Archives Of Neuropsychiatry/Noropsikiatri Arsivi. 2010;47(2):111-7. DOI: [Crossref]  [PubMed] 
  23. Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983;24(4):385-96. [PubMed] 
  24. Eskin M, Harlak H, Demirkıran F, Dereboy Ç. Algılanan stres ölçeğinin Türkçeye uyarlanmasi: güvenirlik ve geçerlik analizi [The adaptation of the Perceived Stress Scale into Turkish: a reliability and validity analysis]. New/Yeni Symposium Journal. 2013;51(3):132-40. [Link] 
  25. Cohen J. Statistical Power Analysis for the Behavioral Sciences. 2nd ed. New Jersey: Lawrence Erlbaum; 1988. [Crossref]  [PubMed] 
  26. Talebiazar N, Anzali BC, Abbasi M, Azizi N, Goli R, Faraji N, et al. Does mindfulness-based stress reduction training have an impact on the occupational burnout and stress experienced by nurses? A randomized controlled trial. Int Arch Occup Environ Health. 2025;98(1):1-11. [Crossref]  [PubMed] 
  27. Hayuni G, Hasson-Ohayon I, Goldzweig G, Bar Sela G, Braun M. Between empathy and grief: The mediating effect of compassion fatigue among oncologists. Psychooncology. 2019;28(12):2344-50. [Crossref]  [PubMed] 
  28. Suleiman-Martos N, Gomez-Urquiza JL, Aguayo-Estremera R, Cañadas-De La Fuente GA, De La Fuente-Solana EI, Albendín-García L. The effect of mindfulness training on burnout syndrome in nursing: a systematic review and meta-analysis. J Adv Nurs. 2020;76(5):1124-40. [Crossref]  [PubMed] 
  29. Zarenti M, Kressou E, Panagopoulou Z, Bacopoulou F, Kokka I, Vlachakis D, et al. Stress among pediatric oncology staff. A systematic review. EMBnet J. 2021;26:e981. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  30. Macintyre MR, Brown BWJ, Schults JA. Factors influencing pediatric hematology/oncology nurse retention: a scoping review. J Pediatr Hematol Oncol Nurs. 2022;39(6):402-17. [Crossref]  [PubMed] 
  31. Truscott PL. Effects of mindfulness-based stress reduction programs on Nurses' perceived stress levels. Geriatr Nurs. 2024;58:512-7. [PubMed] 
  32. Hepburn SJ, Carroll A, McCuaig L. The relationship between mindful attention awareness, perceived stress and subjective wellbeing. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(23):12290. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 

.: Güncel

Giriş

 Parolanızı mı unuttunuz?

 Yeni Kullanıcı  

İletişim

Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.

.: Adres

Türkocağı Caddesi No:30 06520 Balgat / ANKARA
Telefon: +90 312 286 56 56
E-posta: info@turkiyeklinikleri.com

.: Yazı İşleri Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 154 - 153
E-posta: yaziisleri@turkiyeklinikleri.com

.: İngilizce Dil Redaksiyonu

Telefon: +90 312 286 56 56/ 145
E-posta: tkyayindestek@turkiyeklinikleri.com

.: Reklam Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 142
E-posta: reklam@turkiyeklinikleri.com

.: Abone ve Halkla İlişkiler Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 197
E-posta: abone@turkiyeklinikleri.com

.: Müşteri Hizmetleri

Telefon: +90 312 286 56 56/ 197
E-posta: satisdestek@turkiyeklinikleri.com

1. KULLANIM KOŞULLARI

1.1. http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından ulaşılan internet sayfalarını (Hepsi birden kısaca "SİTE" olarak anılacaktır) kullanmak için lütfen aşağıda yazılı koşulları okuyunuz. Bu koşulları kabul etmediğiniz takdirde "SİTE"yi kullanmaktan vazgeçiniz. "SİTE" sahibi bu "SİTE"de yer alan veya alacak olan bilgileri, formları, içeriği, "SİTE"'yi, "SİTE" kullanma koşullarını dilediği zaman değiştirme hakkını saklı tutmaktadır.

1.2. Bu "SİTE"'nin sahibi Türkocağı cad. No:30, 06520 Balgat Ankara adresinde ikamet eden Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'dir (bundan böyle kısaca "Türkiye Klinikleri" olarak anılacaktır). "SİTE"'de sunulan hizmetler "Türkiye Klinikleri" tarafından sağlanmaktadır.

1.3. Bu "SİTE"'de sunulan hizmetlerden belirli bir bedel ödeyerek ya da bedelsiz olarak yararlananlar veya herhangi bir şekilde "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi aşağıdaki kullanım koşullarını kabul etmiş sayılmaktadır. İşbu sözleşme içinde belirtilen koşulları "Türkiye Klinikleri" dilediği zaman değiştirebilir. Bu değişiklikler periyodik olarak "SİTE"'da yayınlanacak ve yayınlandığı tarihte geçerli olacaktır. "Türkiye Klinikleri" tarafından işbu sözleşme hükümlerinde yapılan her değişikliği "SİTE" hizmetlerinden yararlanan ve "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi önceden kabul etmiş sayılmaktadır.

1.4. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" 30.03.2014 tarihinde en son değişiklik yapılarak ve web sitesi üzerinden yayınlanarak; "SİTE"yi kullanan her kişi tarafından erişimi mümkün kılınıp yürürlülüğe konmuştur. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" ayrıca, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerinden belli bir bedel ödeyerek veya ödemeden yararlanacak olan kullanıcılarla yapılmış ve/veya yapılacak olan her türlü "KULLANICI Sözleşmesi"nin de ayrılmaz bir parçasıdır.

2. TANIMLAR

2.1. "SİTE" : "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenen çerçeve içerisinde çeşitli hizmetlerin ve içeriklerin sunulduğu çevrimiçi (on-line) ortamdan http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından ve/veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından erişimi mümkün olan web sitesi.

2.2. KULLANICI : "SİTE"ye çevrimiçi (on-line) ortamdan erişen her gerçek ve tüzel kişi.

2.3. LİNK : "SİTE" üzerinden bir başka web sitesine, dosyalara, içeriğe veya başka bir web sitesinden "SİTE"ye, dosyalara ve içeriğe erişimi mümkün kılan bağlantı.

2.4. İÇERİK : "Türkiye Klinikleri" "SİTE"yi ve/veya herhangi bir web sitesinden yayınlanan veya erişimi mümkün olan her türlü bilgi, dosya, resim, rakam, fiyat v.b görsel, yazınsal ve işitsel imgeler.

2.5. "KULLANICI SÖZLEŞMESİ" : "Türkiye Klinikleri"nin sunacağı özel nitelikteki hizmetlerden yararlanacak olan gerçek ve/veya tüzel kişilerle "Türkiye Klinikleri" arasında elektronik ortamda akdedilen sözleşme.

3. HİZMETLERİN KAPSAMI

3.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden sunacağı hizmetlerin kapsamını ve niteliğini belirlemekte tamamen serbesttir.

3.2. "Türkiye Klinikleri" "SİTE" bünyesinde sunulacak servislerden yararlanabilmek için, "KULLANICI"nın "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenecek özellikleri taşıması gereklidir. "Türkiye Klinikleri", bu gerekliliği tek taraflı olarak dilediği zaman değiştirebilir.

3.3. "Türkiye Klinikleri"nin "SİTE" üzerinden belirli bir ücret karşılığı veya ücretsiz olarak vereceği hizmetler sınırlı sayıda olmamak üzere;

- Sağlık sektörüne yönelik bilimsel makaleler, kitaplar ve bilgilendirici yayınları sağlamak.

- - Bilimsel dergilere yönelik makale hazırlama aşamasında biçimsel, istatistikî ve editöryal destek sağlamak.

4. GENEL HÜKÜMLER

4.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde erişime açtığı hizmetler ve içeriklerden hangisinin ücrete tabi olacağını belirlemekte tamamen serbesttir.

4.2. "Türkiye Klinikleri"'nin sunduğu hizmetlerden yararlananlar ve siteyi kullananlar, yalnızca hukuka uygun ve şahsi amaçlarla "SİTE" üzerinde işlem yapabilirler. Kullanıcıların, "SİTE" dâhilinde yaptığı her işlem ve eylemdeki hukuki ve cezai sorumluluk kendilerine aittir. Her KULLANICI, "Türkiye Klinikleri"nin ve/veya başka bir üçüncü şahsın haklarına tecavüz teşkil edecek nitelikteki herhangi bir iş ve eylemde bulunmayacağını; yazılı, görsel ve işitsel bilgileri açıklamayacağını, "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği her türlü yazılı, görsel ve işitsel bilginin "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği sırada her türlü biçimde kullanılması, işlenmesi, saklanması, açıklanması ve üçüncü kişilere karşı ifşa edilmesi konusunda münhasır hak sahibi olduğunu kabul, beyan ve taahhüt eder. "KULLANICI" "SİTE" dâhilinde bulunan resimleri, metinleri, görsel ve işitsel imgeleri, video klipleri, dosyaları, veritabanları, katalogları ve listeleri çoğaltmayacağı, kopyalamayacağı, dağıtmayacağı, işlemeyeceğini, gerek bu eylemleri ile gerekse de başka yollarla "Türkiye Klinikleri" ile doğrudan ve/veya dolaylı olarak rekabete girmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.3. "SİTE" dâhilinde üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerden ve yayınlanan içeriklerden dolayı "Türkiye Klinikleri"nin, işbirliği içinde bulunduğu kurumların, "Türkiye Klinikleri" çalışanlarının ve yöneticilerinin, "Türkiye Klinikleri" yetkili satıcılarının sorumluluğu bulunmamaktadır. Herhangi bir üçüncü kişi tarafından sağlanan ve yayınlanan bilgilerin, içeriklerin, görsel ve işitsel imgelerin doğruluğu ve hukuka uygunluğunun taahhüdü bütünüyle bu eylemleri gerçekleştiren üçüncü kişilerin sorumluluğundadır. "Türkiye Klinikleri", üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerin ve içeriklerin güvenliğini, doğruluğunu ve hukuka uygunluğunu taahhüt ve garanti etmemektedir.

4.4. "KULLANICI"lar, "SİTE"yi kullanarak, "Türkiye Klinikleri"nin, diğer "KULLANICI"ların ve üçüncü kişilerin aleyhine hiçbir faaliyette bulunamazlar. "KULLANICI"ların işbu "SİTE Kullanım Koşulları" hükümlerine ve hukuka aykırı olarak gerçekleştirdikleri "SİTE" üzerindeki faaliyetler nedeniyle üçüncü kişilerin uğradıkları veya uğrayabilecekleri zararlardan dolayı "Türkiye Klinikleri"nin doğrudan ve/veya dolaylı hiçbir sorumluluğu yoktur.

4.5. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde kendileri tarafından sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğru ve hukuka uygun olduğunu kabul ve taahhüt etmektedirler. "Türkiye Klinikleri", "KULLANICI"lar tarafından "Türkiye Klinikleri"ne iletilen veya "SİTE" üzerinden kendileri tarafından yüklenen, değiştirilen ve sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğruluğunu araştırma; bu bilgi ve içeriklerin güvenli, doğru ve hukuka uygun olduğunu taahhüt ve garanti etmekle yükümlü ve sorumlu değildir.

4.6. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde Türk Ticaret Kanunu hükümleri uyarınca haksız rekabete yol açacak faaliyetlerde bulunmayacağını, "Türkiye Klinikleri"nin ve üçüncü kişilerin şahsi ve ticari itibarı sarsacak, kişilik haklarına tecavüz ve taarruz edecek fiilleri gerçekleştirmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.7. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde sunulan hizmetleri ve içerikleri her zaman değiştirebilme hakkını saklı tutmaktadır. "Türkiye Klinikleri", bu hakkını hiçbir bildirimde bulunmadan ve önel vermeden kullanabilir. "KULLANICI"lar, "Türkiye Klinikleri"nin talep ettiği değişiklik ve/veya düzeltmeleri ivedi olarak yerine getirmek zorundadırlar. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme istekleri gerekli görüldüğü takdirde "Türkiye Klinikleri" tarafından yapılabilir. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme taleplerinin, "KULLANICI"lar tarafından zamanında yerine getirilmemesi sebebiyle doğan veya doğabilecek zararlar, hukuki ve cezai sorumluluklar tamamen kullanıcılara aittir.

4.8. "SİTE" üzerinden, "Türkiye Klinikleri"nin kendi kontrolünde olmayan ve başkaca üçüncü kişilerin sahip olduğu ve işlettiği başka web sitelerine ve/veya "İÇERİK"lere ve/veya dosyalara link verebilir. Bu link'ler sadece referans kolaylığı nedeniyle sağlanmış olup ilgili web sitesini veya işleten kişiyi desteklemek amacıyla veya web sitesi veya içerdiği bilgilere yönelik herhangi bir türde bir beyan veya garanti niteliği taşımamaktadır. "SİTE" üzerindeki linkler vasıtasıyla erişilen web siteleri, dosyalar ve içerikler, bu linkler vasıtasıyla erişilen web sitelerinden sunulan hizmetler veya ürünler veya bunların içeriği hakkında "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir sorumluluğu yoktur.

4.9. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden "KULLANICILAR" tarafından kendisine iletilen bilgileri "Gizlilik Politikası" ve "KULLANICI Sözleşmesi" hükümleri doğrultusunda kullanabilir. Bu bilgileri işleyebilir, bir veritabanı üzerinde tasnif edip muhafaza edebilir. "Türkiye Klinikleri" aynı zamanda; KULLANICI veya ziyaret edenin kimliği, adresi, elektronik posta adresi, telefonu, IP adresi, "SİTE"nin hangi bölümlerini ziyaret ettiği, domain tipi, tarayıcı (browser) tipi, tarih ve saat gibi bilgileri de istatistiki değerlendirme ve kişiye yönelik hizmetler sunma gibi amaçlarla kullanabilir.

5. FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI

5.1. Bu "SİTE" dâhilinde erişilen veya hukuka uygun olarak kullanıcılar tarafından sağlanan bilgiler ve bu "SİTE"nin (sınırlı olmamak kaydıyla tasarım, metin, imge, html kodu ve diğer kodlar) tüm elemanları (Hepsi birden "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmaları olarak anılacaktır) "Türkiye Klinikleri"ne aittir. Kullanıcılar, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerini, "Türkiye Klinikleri" bilgilerini ve "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını yeniden satmak, işlemek, paylaşmak, dağıtmak, sergilemek veya başkasının "Türkiye Klinikleri"nin hizmetlerine erişmesi veya kullanmasına izin vermek hakkına sahip değildirler. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten izin verilen durumlar haricinde "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını çoğaltamaz, işleyemez, dağıtamaz veya bunlardan türemiş çalışmalar yapamaz veya hazırlayamaz.

5.2. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten yetki verilmediği hallerde "Türkiye Klinikleri"; "Türkiye Klinikleri" hizmetleri, "Türkiye Klinikleri" bilgileri, "Türkiye Klinikleri" telif haklarına tabi çalışmaları, "Türkiye Klinikleri" ticari markaları, "Türkiye Klinikleri" ticari görünümü veya bu SİTE vasıtasıyla sağladığı başkaca varlık ve bilgilere yönelik tüm haklarını saklı tutmaktadır.

6. SİTE KULLANIM KOŞULLARINDA DEĞİŞİKLİKLER

"Türkiye Klinikleri", tamamen kendi takdirine bağlı olarak işbu "SİTE Kullanım Koşulları"nı herhangi bir zamanda "SİTE"'da ilan ederek değiştirebilir. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları"nın değişen hükümleri, ilan edildikleri tarihte geçerlilik kazanacaktır. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" kullanıcının tek taraflı beyanları ile değiştirilemez.

7. MUCBİR SEBEPLER

Hukuken mücbir sebep sayılan tüm durumlarda, "Türkiye Klinikleri" işbu "SİTE Kullanım Koşulları", gizlilik politikası ve "KULLANICI Sözleşmesi"nden herhangi birini geç ifa etme veya ifa etmeme nedeniyle yükümlü değildir. Bu ve bunun gibi durumlar, "Türkiye Klinikleri" açısından, gecikme veya ifa etmeme veya temerrüt addedilmeyecek veya bu durumlar için "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir tazminat yükümlülüğü doğmayacaktır. "Mücbir sebep" terimi, ilgili tarafın makul kontrolü haricinde ve "Türkiye Klinikleri"nin gerekli özeni göstermesine rağmen önleyemediği olaylar olarak yorumlanacaktır. Bunu yanında sınırlı olmamak koşuluyla, doğal afet, isyan, savaş, grev, iletişim sorunları, altyapı ve internet arızaları, elektrik kesintisi ve kötü hava koşulları gibi durumlar mücbir sebep olaylarına dâhildir.

8. UYGULANACAK HUKUK VE YETKİ

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" uygulanmasında, yorumlanmasında ve bu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde doğan hukuki ilişkilerin yönetiminde yabancılık unsuru bulunması durumunda Türk kanunlar ihtilafı kuralları hariç olmak üzere Türk Hukuku uygulanacaktır. İşbu sözleşmeden dolayı doğan veya doğabilecek her türlü ihtilafın hallinde Ankara Mahkemeleri ve İcra Daireleri yetkilidir.

9. YÜRÜRLÜLÜK VE KABUL

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" "Türkiye Klinikleri" tarafından "SİTE" içersinde ilan edildiği tarihte yürürlülük kazanır. Kullanıcılar, işbu sözleşme hükümlerini "SİTE"yi kullanmakla kabul etmiş olmaktadırlar. "Türkiye Klinikleri", dilediği zaman iş bu sözleşme hükümlerinde değişikliğe gidebilir ve değişiklikler sürüm numarası ve değişiklik tarihi belirtilerek "SİTE" üzerinde yayınlandığı tarihte yürürlülüğe girer.

30.03.2014

Gizlilik Bildirimi

→  Sitemizi ziyaret etmeden önce aşağıda yazılı kullanım ilkelerini mutlaka okumanızı öneririz. Bu şartları kabul etmeniz halinde sitemizden faydalanırken kurallarımıza uymanız yararınıza olacaktır. Lütfen Kullanım İlkelerimizin tamamını okuyunuz.

→  www.turkiyeklinikleri.com Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'ye ait hekimleri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmış bir web sitesidir.

→  www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılarının kimliklerine, adreslerine, hizmet sağlayıcılarına ve benzeri bilgilerine erişemez. Bu bilgileri kullanıcılar isterse formlar yoluyla siteye gönderebilirler. Ancak, www.turkiyeklinikleri.com donanım ve yazılım bilgilerinizi toplayabilir. Bu bilgiler arasında şunlar yer alır: IP adresiniz, tarayıcı türü, işletim sistemi, etki alan adı, erişim süreleri ve ilgili web adresleri. www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılardan aldığı kişisel bilgileri (isminiz, elektronik posta adresiniz, ev ve iş adresiniz, telefon numaranız, vb.) üçüncü bir kuruma satamaz, kamuoyuna yayınlayamaz, site içinde tutamaz. Alınan bilgiler sitenin ziyaretçi profili, raporlama ve hizmetlerin tanıtımına kaynak olması için yönlendirici özellik taşır.

→  www.turkiyeklinikleri.com sizden aldığı bilgileri şu amaçlar için kullanır:

-Web sitesini iyileştirmek,geliştirmek ve kaliteyi korumak,

-Ziyaretçi profili ve genel istatistik veriler oluşturmak,

-Ziyaretçilerin sitemizi nasıl kullandığı ile ilgili eğilimlerini belirlemek,

-Asılı yayınlar/yazışmalar göndermek,

-Elektronik posta yoluyla basın bültenleri veya bildirimler göndermek,

-Etkinlik ya da yarışma için liste oluşturmak.

→  www.turkiyeklinikleri.com adresini kullanmakla;

-Herhangi bir kullanıcının yasal ve ahlaki olmayan davranışlarından Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'nin sorumlu tutulamayacağını,

-Kullanım ilkelerinin zaman zaman değiştirebileceğini,

-Diğer bağlantı sağladığı ama denetleyemediği sitelerin içeriklerinden veya bilgisayarınıza verecek zararlardan sorumlu olmadığını kabul etmiş sayılırsınız.

→  Aşağıda belirtilen durumlarda Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. sitesini kullanıcılara kapatabilir:

-Yanlış, eksik, yanıltıcı ve genel ahlak kurallarına uygun olmayan ifadeleri içeren bilgilerin siteye kaydedilmesi durumunda,

-İstenilen bilgilerin içine ilan, reklam, duyuru, özel veya tüzel kişiliklere hakaret içeren ifadeler kullanıldığında,

-Çeşitli yollarla siteye yapılan saldırılar sırasında

-Virüs nedeniyle sitenin yapısının bozulması durumunda.

→  Kod ve yazılım da dahil, sitede yer alan yazılı, görüntülü ve sesli fikir ürünleri Telif Hakları ile ilgili yasal mevzuat uyarınca güvence altındadır.

→  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.in yazılı izni olmadığı sürece sitede yer alan bilgiler; başka bir bilgisayara yüklenemez, değiştirilemez, çoğaltılamaz, kopyalanamaz, yeniden yayınlanamaz, postalanamaz, dağıtılamaz.

→  Sitede bulunan yazılım ve tasarımların her hakkı Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.’ye aittir.

→  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. kullanım ilkelerimizle ilgili yorumlarınızı almaktan memnuniyet duyacaktır. Sitemizi zenginleştirebileceğini düşündüğünüz konuları ya da sitemizle ilgili yaşadığınız bir problem olursa lütfen bizimle paylaşın.

info@turkiyeklinikleri.com

04.04.2014