.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Multipar Gebelerin Gebelikte Emzirme ve Tandem Emzirme Konusundaki Düşünceleri ve Etkileyen Faktörler: Tanımlayıcı Kesitsel Araştırma
Thoughts of Multiparal Pregnancy on Breastfeeding and Tandem Breastfeeding and Affecting Factors: Descriptive and Cross-Sectional Research
Turkiye Klinikleri J Health Sci. 2025;10(3):658-69
doi: 10.5336/healthsci.2025-109145
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Bu çalışma, multipar gebelerin gebelikte emzirme ve tandem emzirmeye yönelik görüşlerini ve etkileyen faktörleri belirlemek amacıyla gerçekleştirilmiştir. Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı ve kesitsel türdeki araştırma, Mart-Mayıs 2022 tarihleri arasında bir ilçe devlet hastanesi non-stres test polikliniğine başvuran 271 gebe üzerinde yürütülmüştür. Veriler, araştırmacı tarafından oluşturulan anket formu ile yüz yüze toplanmıştır. Analizlerde tanımlayıcı istatistikler, Ki-kare testi, Fisher'ın kesin testi, Kolmogorov-Smirnov testi, ttesti ve Mann-Whitney U testi kullanılmıştır. Anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Gebelerin %92,3'ü bebeğin ilk 6 ay sadece anne sütü alması gerektiğini, %56,8'i emzirmenin 24 ay ve üzeri sürmesi gerektiğini belirtmiştir. Gebelikte emzirmeye devam edilmesi gerektiğini düşünenlerin oranı düşüktür; bu grubun %47,3'ü sağlık personelinin önerisine göre hareket edeceğini ifade etmiştir. Gebelikte emzirmenin zarar verebileceğini düşünenlerin %33,6'sı erken doğum veya düşük riskine, %23,5'i fetüsün yetersiz beslenmesine neden olabileceğini belirtmiştir. Gebelerin %28,4'ü emzirme döneminde gebe kaldığını ve tamamının ilk trimesterde olduğunu belirtmiştir. Bu grubun %59,7'si emzirmeye 1-13. haftaya kadar devam etmiş, %14,3'ü sütünde tat veya renk değişikliği gözlemlediğini belirtmiştir. %40,3'ü sağlık personeline danışmış, %48,0'i yakın çevresinden olumsuz geri bildirim almıştır. %28,8'i tandem emzirme hakkında bilgi sahibi iken, yalnızca %10'u gebelikte tandem emzirmeyi düşündüğünü belirtmiştir. Sonuç: Bulgular, gebelerin gebelikte emzirme ve tandem emzirmeye ilişkin bilgi eksikliği ve olumsuz düşünceler taşıdığını göstermektedir. Yaygın kaygılar ve kararsızlık dikkate alınarak, interkonsepsiyonel bakım kapsamında kanıta dayalı rehberlere uygun danışmanlık hizmetleri sunulmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Ebelik; gebelikte emzirme; multipar gebe; tandem emzirme
Amaç: Bu çalışma, multipar gebelerin gebelikte emzirme ve tandem emzirmeye yönelik görüşlerini ve etkileyen faktörleri belirlemek amacıyla gerçekleştirilmiştir. Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı ve kesitsel türdeki araştırma, Mart-Mayıs 2022 tarihleri arasında bir ilçe devlet hastanesi non-stres test polikliniğine başvuran 271 gebe üzerinde yürütülmüştür. Veriler, araştırmacı tarafından oluşturulan anket formu ile yüz yüze toplanmıştır. Analizlerde tanımlayıcı istatistikler, Ki-kare testi, Fisher'ın kesin testi, Kolmogorov-Smirnov testi, ttesti ve Mann-Whitney U testi kullanılmıştır. Anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Gebelerin %92,3'ü bebeğin ilk 6 ay sadece anne sütü alması gerektiğini, %56,8'i emzirmenin 24 ay ve üzeri sürmesi gerektiğini belirtmiştir. Gebelikte emzirmeye devam edilmesi gerektiğini düşünenlerin oranı düşüktür; bu grubun %47,3'ü sağlık personelinin önerisine göre hareket edeceğini ifade etmiştir. Gebelikte emzirmenin zarar verebileceğini düşünenlerin %33,6'sı erken doğum veya düşük riskine, %23,5'i fetüsün yetersiz beslenmesine neden olabileceğini belirtmiştir. Gebelerin %28,4'ü emzirme döneminde gebe kaldığını ve tamamının ilk trimesterde olduğunu belirtmiştir. Bu grubun %59,7'si emzirmeye 1-13. haftaya kadar devam etmiş, %14,3'ü sütünde tat veya renk değişikliği gözlemlediğini belirtmiştir. %40,3'ü sağlık personeline danışmış, %48,0'i yakın çevresinden olumsuz geri bildirim almıştır. %28,8'i tandem emzirme hakkında bilgi sahibi iken, yalnızca %10'u gebelikte tandem emzirmeyi düşündüğünü belirtmiştir. Sonuç: Bulgular, gebelerin gebelikte emzirme ve tandem emzirmeye ilişkin bilgi eksikliği ve olumsuz düşünceler taşıdığını göstermektedir. Yaygın kaygılar ve kararsızlık dikkate alınarak, interkonsepsiyonel bakım kapsamında kanıta dayalı rehberlere uygun danışmanlık hizmetleri sunulmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Ebelik; gebelikte emzirme; multipar gebe; tandem emzirme
ABSTRACT
Objective: This study aimed to determine the views of multiparous pregnant women on breastfeeding during pregnancy and tandem nursing, as well as the factors influencing these views. Material and Methods: This descriptive and cross-sectional study was conducted between March and May 2022 with 271 pregnant women who applied to the non-stress test (NST) outpatient clinic of a district state hospital. Data were collected through face-to-face interviews using a questionnaire developed by the researcher. Descriptive statistics, Chi-square test, Fisher's exact test, Kolmogorov-Smirnov test, t-test, and Mann-Whitney U test were used for analysis. The significance level was accepted as p<0.05. Results: Among the participants, 92.3% stated that infants should be exclusively breastfed for the first six months, and 56.8% believed that breastfeeding should last 24 months or more. A smaller proportion supported continued breastfeeding during pregnancy; 47.3% of them said they would act according to healthcare professionals' recommendations. Of those who thought breastfeeding could be harmful during pregnancy, 33.6% mentioned preterm birth or miscarriage risk, while 23.5% cited inadequate fetal nutrition. A total of 28.4% became pregnant while breastfeeding, all within the first trimester. Among them, 59.7% continued breastfeeding up to the 1st-13th week, and 14.3% observed changes in milk taste or color. During this period, 40.3% consulted healthcare professionals, and 48.0% received negative feedback from their social circles. While 28.8% had heard of tandem nursing, only 10% considered it during pregnancy. Conclusion: The findings indicate that pregnant women have insufficient knowledge and negative perceptions regarding breastfeeding and tandem nursing during pregnancy. Considering the widespread uncertainty and concerns, evidence-based counseling should be provided within the scope of interconceptional care.
Keywords: Midwifery; Breastfeeding during pregnancy; multiparity pregnancy; tandem breastfeeding
Objective: This study aimed to determine the views of multiparous pregnant women on breastfeeding during pregnancy and tandem nursing, as well as the factors influencing these views. Material and Methods: This descriptive and cross-sectional study was conducted between March and May 2022 with 271 pregnant women who applied to the non-stress test (NST) outpatient clinic of a district state hospital. Data were collected through face-to-face interviews using a questionnaire developed by the researcher. Descriptive statistics, Chi-square test, Fisher's exact test, Kolmogorov-Smirnov test, t-test, and Mann-Whitney U test were used for analysis. The significance level was accepted as p<0.05. Results: Among the participants, 92.3% stated that infants should be exclusively breastfed for the first six months, and 56.8% believed that breastfeeding should last 24 months or more. A smaller proportion supported continued breastfeeding during pregnancy; 47.3% of them said they would act according to healthcare professionals' recommendations. Of those who thought breastfeeding could be harmful during pregnancy, 33.6% mentioned preterm birth or miscarriage risk, while 23.5% cited inadequate fetal nutrition. A total of 28.4% became pregnant while breastfeeding, all within the first trimester. Among them, 59.7% continued breastfeeding up to the 1st-13th week, and 14.3% observed changes in milk taste or color. During this period, 40.3% consulted healthcare professionals, and 48.0% received negative feedback from their social circles. While 28.8% had heard of tandem nursing, only 10% considered it during pregnancy. Conclusion: The findings indicate that pregnant women have insufficient knowledge and negative perceptions regarding breastfeeding and tandem nursing during pregnancy. Considering the widespread uncertainty and concerns, evidence-based counseling should be provided within the scope of interconceptional care.
Keywords: Midwifery; Breastfeeding during pregnancy; multiparity pregnancy; tandem breastfeeding
REFERANSLAR:
- Uyanık A, Seymen Ö. Neden/ne zaman/nasıl emzirme(me)liyim [Why/when/how should I breastfeed]? Hitit Med J. 2024;6(3):356-66. [Crossref]
- WHO [Internet]. Global Breastfeeding Scorecard, 2018: Enabling Women To Breastfeed Through Better Policies And Programmes. © 2025 WHO [Cited: Feb 2023] Available from: [Link]
- American Academy of Family Physicians [Internet]. Breastfeeding, Family Physicians Supporting (Position Paper). © 2025 American Academy of Family Physicians. [Cited: February 2023] Available from: [Link]
- Doğancı P, Özsoy S. Gebelik sırasında emzirme ve tandem emzirme [Breastfeeding during pregnancy and tandem nursing]. Turkiye Klin J Nurs Sci. 2019;11(2):190-9. [Crossref]
- O?Rourke MP, Spatz DL. Women?s experiences with tandem breastfeeding. MCN Am J Matern Child Nurs. 2019;44(4):220-7. [Crossref] [PubMed]
- Bryant T. Tandem nursing: a review and guidelines. Int J Childbirth Educ. 2012;27(4):84-8.
- Rosenberg G, Mangel L, Mandel D, Marom R, Lubetzky R. Tandem breastfeeding and human milk macronutrients: a prospective observational study. J Hum Lact. 2021;37(4):723-9. [Crossref] [PubMed]
- Saus-Ortega C. Aproximación holística a la lactancia materna en tándem, un estudio cualitativo [Holistic approach to tandem breastfeeding, a qualitative study]. Aten Primaria. 2020;52(1):55-6. Spanish. [PubMed] [PMC]
- Baranowska B, Malinowska M, Stanaszek E, Sys D, Bączek G, Doroszewska A, et al. Extended breastfeeding in Poland: knowledge of health care providers and attitudes on breastfeeding beyond infancy. J Hum Lact. 2019;35(2):371-80. [Crossref] [PubMed]
- Perrin MT, Wilson E, Chetwynd E, Fogleman A. A pilot study on the protein composition of induced nonpuerperal human milk. J Hum Lact. 2015;31(1):166-71. [PubMed]
- Czosnykowska-Łukacka M, Królak-Olejnik B, Orczyk-Pawiłowicz M. Breast milk macronutrient components in prolonged lactation. Nutrients. 2018;10(12):1893. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- La Leche League International [Internet]. Tandem Nursing While Pregnant. ©2025 LLLUSA.org [Cited: February 2023] Available from: [Link]
- Säilävaara J. Long-term breastfeeding: the embodied experiences of Finnish mothers. NORA-Nord J Fem Gend Res. 2020;28(1):43-55. [Crossref] [PubMed]
- Yate ZM. A qualitative study on negative emotions triggered by breastfeeding; describing the phenomenon of breastfeeding/nursing aversion and agitation in breastfeeding mothers. Iran J Nurs Midwifery Res. 2017;22(6):449-54. [PubMed] [PMC]
- Wambach K, Riordan J. Breastfeeding and Human Lactation. 5th ed. Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning; 2016.
- Ayrim A, Gunduz S, Akcal B, Kafali H. Breastfeeding throughout pregnancy in Turkish women. Breastfeed Med. 2014;9(3):157-60. [Crossref] [PubMed]
- Kurnaz D, Uyar Hazar H. Erken postpartum dönemde annelerin emzirmeye ilişkin tutum ve başarılarını etkileyen faktörler [Factors influencing the attitudes and successes related to mothers? breastfeeding in the early postpartum period]. Hemşirelik Bilim Derg. 2021;4(2):76-86. [Link]
- Irmak N. Anne sütünün önemi ve ilk 6 ay sadece anne sütü vermeyi etkileyen unsurlar [The importance of breastmilk and the factors that effect exclusive breastfeeding]. J Turkish Fam Physician. 2016;7(2):27-31. [Crossref]
- UNICEF [Internet]. 7,000 newborns die every day, despite steady decrease in under-five mortality, new report says. [Cited: January 2023] Available from: [Link]
- Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü. Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması 2018: Ana Rapor. Ankara: Hacettepe Üniversitesi; 2019 [Cited: March 2022]. Available from: [Link]
- Victora CG, Bahl R, Barros AJ, França GV, Horton S, Krasevec J, et al; Lancet Breastfeeding Series Group. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387(10017):475-90. [Crossref] [PubMed]
- Yüzer Alsaç S, Polat S. Knowledge and attitudes related to the finalization of mothers breastfeeding. Florence Nightingale Hemşirelik Derg. 2018;26(1):11-20. [Crossref]
- Doğancı P. Gebelikte Emzirmenin Sürdürülmesine İlişkin Annelerin Düşünce ve Davranışları [Yüksek lisans tezi]. Aydın; Aydın Adnan Menderes Üniversitesi; 2020. [Link]
- İn T. Şanlıurfa?da Bir Hastanenin Postpartum Kliniğinde Yatan Kadınların Gebelikte Emzirme Davranışları ve Tandem Emzirmeye İlişkin Görüşleri [Yüksek lisans tezi]. Şanlıurfa: Harran Üniversitesi; 2021. [Link]
- Madarshahian F, Hassanabadi M. A comparative study of breastfeeding during pregnancy: impact on maternal and newborn outcomes. J Nurs Res. 2012;20(1):74-80. [PubMed]
- Merchant K, Martorell R, Haas J. Maternal and fetal responses to the stresses of lactation concurrent with pregnancy and of short recuperative intervals. Am J Clin Nutr. 1990;52(2):280-8. [Crossref] [PubMed]
- Devecioğlu Karapınar E, Güneş Kürkçü D, Kural B, Eren T, Gökçay G. Gebelik döneminde ve iki farklı yaşta kardeş emzirme: olgu sunumları [Breastfeeding during pregnancy and tandem nursing: case reports]. İstanbul Tıp Fakültesi Derg. 2014;77(4):60-3. [Crossref]
- Şengül Ö, Sivaslıoğlu AA, Kokanalı MK, Üstüner I, Avşar AF. The outcomes of the pregnancies of lactating women. Turkish J Med Sci. 2013;43:251-4. [Crossref] [PubMed]
- Shaaban OM, Abbas AM, Abdel Hafiz HA, Abdelrahman AS, Rashwan M, Othman ER. Effect of pregnancy-lactation overlap on the current pregnancy outcome in women with substandard nutrition: a prospective cohort study. Facts Views Vis Obgyn. 2015;7(4):213-21. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Sinkiewicz-Darol E, Bernatowicz-Łojko U, Łubiech K, Adamczyk I, Twarużek M, Baranowska B, et al. Tandem breastfeeding: a descriptive analysis of the nutritional value of milk when feeding a younger and older child. Nutrients. 2021;13(1):277. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Molitoris J. Breast-feeding during pregnancy and the risk of miscarriage. Perspect Sex Reprod Health. 2019;51(3):153-63. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Coşkun Erçelik H. Tandem ve gebelikte emzirmede hemşirelik yaklaşımı [Nursing approach for breastfeeding in tandem and pregnancy]. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Derg. 2022;9(1):95-9. [Crossref]
- Ersin F, Gözükara F, Polat P, Erçetin G, Bozkurt ME. Determining the health beliefs and breast cancer fear levels of women regarding mammography. Turk J Med Sci. 2015;45(4):775-81. [PubMed]
.: İşlem Listesi